肝癌晚期通常难以治愈,74岁虚弱患者更需以姑息治疗和症状缓解为主。治疗方案需结合肝功能、转移情况、体能状态等因素综合评估。
1. 姑息治疗
通过镇痛药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂控制疼痛,配合营养支持改善生活质量。
2. 靶向治疗
索拉非尼、仑伐替尼等药物可能延缓进展,但需评估患者对药物不良反应的耐受性。
3. 局部治疗
针对肝内病灶可考虑经动脉化疗栓塞,但74岁虚弱患者需谨慎评估手术风险。
4. 对症支持
处理腹水、黄疸等并发症,白蛋白输注联合利尿剂可改善部分症状。
建议家属配合舒缓疗护团队,关注患者营养摄入与舒适度,定期复查评估病情变化。