小孩脖子肿了可能与淋巴结炎、甲状腺疾病、腮腺炎、过敏反应、外伤等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

儿童颈部淋巴结肿大常见于细菌或病毒感染，如扁桃体炎、龋齿、中耳炎等邻近器官炎症扩散所致。表现为局部触痛性肿块，可能伴有发热。治疗需针对原发病使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，或抗病毒药物如利巴韦林。家长需注意观察孩子体温变化，避免挤压肿胀部位。

甲状腺肿可能由碘缺乏、桥本甲状腺炎或Graves病引起，表现为颈部正前方对称性肿大。儿童可能出现代谢异常症状如体重波动、多汗等。需通过甲状腺功能检查和超声确诊，治疗包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等药物。家长应保证孩子碘盐摄入，定期复查甲状腺功能。

流行性腮腺炎病毒感染会导致耳垂下方肿胀，常伴有发热、咀嚼疼痛。具有传染性，需隔离治疗。可应用利巴韦林等抗病毒药物，配合板蓝根颗粒辅助缓解症状。家长需给孩子准备流质饮食，保持口腔清洁。

食物或药物过敏可能导致血管神经性水肿，表现为突发性颈部皮肤肿胀，可能伴随皮疹或呼吸困难。需立即停用可疑过敏原，使用氯雷他定糖浆、地塞米松等抗过敏药物。家长应记录孩子饮食和接触史，避免再次接触过敏物质。

颈部撞击或扭伤可引起软组织肿胀，可能伴有淤青。需冷敷处理，48小时后热敷促进吸收。若出现活动受限或持续疼痛，需排除骨折可能。家长应避免孩子剧烈运动，必要时使用布洛芬混悬液缓解疼痛。

日常护理中，家长需监测孩子颈部肿胀变化情况，记录伴随症状如发热、进食困难等。保持饮食清淡易消化，适当补充维生素C增强免疫力。避免让孩子抓挠肿胀部位，防止继发感染。若肿胀持续超过3天不缓解，或出现呼吸困难、高热等症状，须立即就医。定期进行儿童保健体检，及时发现潜在健康问题。