小孩脚腕痛可能由生长痛、运动损伤、扁平足、滑膜炎或幼年特发性关节炎引起，可通过休息观察、物理治疗、矫形鞋垫、抗炎药物或免疫调节剂等方式缓解。

1、生长痛：

生长发育期儿童骨骼快速生长时，肌腱牵拉骨膜可能引发夜间间歇性疼痛，多发生于3-12岁。表现为双侧小腿或脚腕无红肿的钝痛，可通过热敷、按摩缓解，通常随年龄增长自行消失。

2、运动损伤：

剧烈运动可能导致踝关节韧带拉伤或肌肉疲劳，常见于跑跳类活动后。疼痛多伴随局部肿胀，急性期需遵循休息、冰敷、加压包扎原则，恢复期可进行踝泵运动等康复训练。

3、扁平足：

足弓塌陷会改变下肢受力分布，长期行走后易出现脚腕酸痛。可通过足印测试初步判断，建议选择有足弓支撑的矫形鞋垫，配合提踵运动增强胫骨后肌力量。

4、滑膜炎：

踝关节滑膜受感染或外伤刺激会产生炎性渗出，表现为关节肿胀伴活动受限。需限制活动并抬高患肢，医生可能建议使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液控制炎症反应。

5、幼年特发性关节炎：

自身免疫异常引发的慢性关节炎可累及踝关节，典型表现为晨僵及反复肿痛。需通过血液检查及影像学确诊，治疗需联合甲氨蝶呤等免疫抑制剂，早期干预可减少关节畸形。

日常应注意选择缓冲性好的运动鞋，避免过量负重运动。饮食中保证钙质和维生素D摄入，如每日300-500ml牛奶、适量深海鱼类。疼痛持续超过两周或伴随发热、关节变形时，需及时至儿科或风湿免疫科就诊完善检查。夜间疼痛明显时可尝试温水泡脚配合轻柔按摩，注意观察疼痛是否影响日常行走能力。