先天性肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。先天性肾结石通常由遗传代谢异常、尿路畸形、尿路感染、饮食结构不合理、药物因素等原因引起。

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的过量摄入。适当增加柑橘类水果和低脂乳制品，有助于抑制结石形成。每日钙摄入量控制在800-1200毫克，避免同时食用高钙与高草酸食物。

每日饮水量维持在2000-3000毫升，保持尿量大于2000毫升/日。可交替饮用纯净水与枸橼酸钾溶液，睡前适量饮水防止尿液过度浓缩。建议家长定时提醒儿童饮水，观察尿液颜色保持淡黄色为宜。

枸橼酸钾颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成。对于感染性结石需联用磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用药期间需定期监测尿pH值及血尿酸水平，所有药物均须在医生指导下使用。

适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过X线定位后利用冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合排石体位训练。儿童患者需全身麻醉，治疗前需评估泌尿系统解剖结构是否正常。

针对鹿角形结石或冲击波治疗失败者，在超声引导下建立经皮通道直接取出结石。术后需留置肾造瘘管3-5天，注意观察有无出血或感染征象。该术式对肾脏解剖结构异常者需谨慎评估手术路径。

先天性肾结石患儿应建立长期随访机制，每3-6个月进行泌尿系超声和尿液代谢评估。避免剧烈运动防止结石移位引发绞痛，夏季或发热时需额外增加饮水量。家长需记录患儿每日出入量及排尿情况，发现血尿、发热等症状及时就医。日常可进行跳绳等垂直运动促进微小结石排出，但需防范运动损伤风险。