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怎样治疗神经衰弱伴发的失眠症?

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怎样治疗神经衰弱伴发的失眠症?

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失眠症在神经衰弱患者中不仅是其重要的症状之一,往往也是加重神经衰弱症的重要因素之一,因此,防治神经衰弱症的失眠症状就显得尤为重要。治疗神经衰弱性失眠症,可从以下几个方面着手:

  (1)一般措施:①多参加一些有益于怡情养性的活动,如旅游、听音乐,参观花展、画展,钓鱼等。或学会种花、养鸟、养鱼等,并逐渐养成习惯,有利于改善失眠状态。②坚持参加适当的体育活动,如剑术、太极拳、练站桩功或静养功,都有益于改善神经衰弱所带来的失眠症。③从小就有意识地培养坚强的性格和健康的体魄,则有助于预防本病的发生。对于生性懦弱、胆小之人尤为重要。

  (2)饮食调护:本病除应忌用辛辣、生冷及烟酒茶外,一般无特殊。而下列食疗方法不仅能改善失眠症状,更能改变其恶性循环。食疗方有以下几种:

  ①龙眼猪脑:龙眼肉30g,猪脑一只,清炖加冰糖服用。

  ②五味鸽蛋:五味子50g煎汁;鸽蛋30枚,煮熟去壳后放入五味子汁中略煮,然后浸泡在汁中2天。每次吃鸽蛋3枚,一日1~2次,可连服2周。每次食前煮沸一下。

  ③枣仁莲子粥:酸枣仁9g,莲子20g,粳米100g,煮粥加糖少许。可常吃。

  ④甘麦大枣汤:小麦30g,大枣10枚,甘草6g,煎汁服用。可连吃一段时间。

  ⑤桑椹大枣汤:桑椹15g,大枣50g煮汤吃。每日1次,连服2周为一疗程。

  ⑥珍珠汤圆:珍珠粉0.3g,枣泥50g拌匀,加糖适量,包入糯米粉中做成汤圆20个。用沸水下汤圆吃,每次10个。可作早点,经常吃。

  ⑦玫瑰蜜炙羊心:玫瑰花30g煎汁去渣,加入蜂蜜50g调和。将羊心一只洗净切成块状,放入上汁中浸1小时,然后用钢签或竹签穿上羊心块,置炉火上慢慢烤。在烤的过程中,时将玫瑰蜜汁涂于羊心上,羊心熟透即趁热食用。可分2次服完。

  ⑧两仁酥:将核桃仁和花生仁等量捣碎,混匀后加糖做成酥糖块。每次吃30~50g,每日1次。

  ⑨水牛角莲子茶:水牛角片10g,莲子15g,加水煮成一小碗,加冰糖少许。睡前服,吃莲子喝汤,有安眠作用。

  ?10?佛手片6g,丹参15克g,核桃仁5个,白糖50g。先将佛手、丹参煎汤去渣,核桃仁、白糖捣成泥,入药汤中再文火煮10分钟服食,每日2次,连服数日。适用于肝气郁结者。

  ?11?猪瘦肉250g,莲子30g,百合30g。共放入沙锅内加水煮汤,调味服用。每日1 次,连服数日。适用于心脾两虚者。

  ?12?浮小麦50g,甘草8g,百合15g,红枣5枚。加水适量煮汤服,每日1次,连服3 ~5天。适用于肝肾亏虚者。

  ?13?肉苁蓉15g,精羊肉100g,大米100g,细盐适量,葱白2根,生姜10g。分别将羊肉、肉苁蓉洗净切细,先用砂锅煎肉苁蓉取汁,入羊肉、大米共煮,待煮熟后,入盐、葱、姜煮为粥。每日1次,隔日服用1次,连服数日。适用于肾阳不足者。

  ?14?沙参、玉竹各15g,粳米60g。将沙参、玉竹用布包好,用粳米煮粥食。每日1 次,可连服5~7天。适宜于阴虚火旺者。

  ?15?鲜桑椹1000g(干品500g),蜂蜜300g。将桑椹洗净加水适量煎煮,每30分钟取煎液1次,加水再煮,共取煎液2~3次;合并煎液再以小火熬浓缩,至较粘稠时加蜂蜜,至沸停火,待冷装瓶备用。每次1汤匙,以开水冲服,每日2次,连服6~7天。适用于阴虚火旺者。

  (3)心理治疗

  ①在确诊为本病之后,医务人员应以诚恳、同情、关怀、耐心的态度对待病人,以取得病人的充分信任,切不可因本病为功能性疾病而草率从之。首先须向病人细心解释本病发生的原因、疾病的性质、治疗原则和基本方法,详细交待病人日常生活所必需的一些注意事项。针对病人的具体情况,可进行必要的思想工作,如劝说、开导等,以期消除其发病诱因及目前存在的思想负担。或可采取以情胜情的方法,如怒胜思、思胜恐等。

  ②指导病人进行必要的非专业(如人文学科)方面的学习,帮助病人提高社会交际能力,以避免或减轻不必要的精神刺激或思想负担。协助病人安排好工作、学习、生活、娱乐、体育锻炼的日程表,尽量使之做到劳逸结合。同时帮助病人克服疑病、恐惧等不良心理状况,以提高战胜疾病的信心。

  ③患者应积极配合医生完成治疗计划,自觉执行已拟订的工作、生活日程表,加强哲学、逻辑学、美学等知识的学习,不断提高辩证地而不是形而上学地分析问题和解决问题的能力,力争遇事始终保持不卑不亢的态度,从而有效地适应环境的变化,这样不仅有益于疾病的康复,同时也中断因失眠而造成的恶性循环。

  (4)对症治疗:本病大多经恰当的食疗及一般调节和心理治疗后均可获满意疗效,一般可不使用西药。若失眠、焦虑症状严重者,可酌用溴化钠、安定等,或适当辅以谷维素、维生素B?1、高维灵、浓维磷补汁等神经营养药。

  (5)中医中药:中医中药对防止神经衰弱而造成的失眠症,不仅疗效好,而且方法也较多,可参照后面有关条文。
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神经衰弱和抑郁是两种不同的心理状态,神经衰弱主要表现为长期的精神疲劳和情绪波动,而抑郁则是一种持续的情绪低落和兴趣丧失。神经衰弱可能由长期压力、睡眠不足、过度劳累等生理性因素引起,抑郁则可能与遗传、神经递质失衡、重大生活事件等病理性因素有关。神经衰弱可通过调整作息、心理疏导、适度运动等方式缓解,抑郁则需要心理治疗、药物治疗等医疗干预。

1、症状表现:神经衰弱患者常感到精神疲劳、注意力不集中、情绪易波动,可能伴有头痛、失眠等症状。抑郁患者则表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、自我评价过低,可能伴有食欲改变、体重波动、睡眠障碍等。

2、病因差异:神经衰弱多与长期压力、睡眠不足、过度劳累等生理性因素有关。抑郁则可能与遗传因素、神经递质失衡、重大生活事件如失业、丧亲等病理性因素有关。

3、治疗方法:神经衰弱的治疗侧重于日常调理,如保证充足睡眠、适度运动、心理疏导等。抑郁的治疗则需要心理治疗如认知行为疗法,以及药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀20mg每日一次。

4、病程发展:神经衰弱症状多为间歇性,随着压力缓解或生活方式调整可逐渐改善。抑郁症状则较为持续,若不及时干预可能加重,甚至出现自杀倾向。

5、社会功能:神经衰弱患者通常能维持基本的社会功能,但效率可能降低。抑郁患者的社会功能往往受到显著影响,可能出现工作能力下降、社交回避等。

神经衰弱和抑郁的护理需注重生活方式的调整,如保持规律作息、均衡饮食、适度运动等。饮食上可多摄入富含维生素B群的食物如全谷物、坚果,运动可选择散步、瑜伽等低强度活动。若症状持续或加重,建议及时就医寻求专业帮助。

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