沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
大便方形不一定是肠癌,可能是肠道形状、膳食纤维摄入不足或肠道功能异常等因素引起,但需警惕肠道肿瘤的可能。治疗需结合病因调整饮食、药物治疗或进一步检查。
1、肠道形状异常可能导致大便形态改变。某些人的肠道解剖结构可能存在天然变异,如结肠局部狭窄或皱褶,粪便通过时受到挤压,形成方形或扁平的形状。这种情况多为生理性,若无其他不适,通常无需特殊处理。
2、膳食纤维摄入不足也可能导致大便形态异常。膳食纤维能够促进肠道蠕动并使大便成形,摄入过少可能导致大便干燥、硬化,通过肠道时因压力作用形成不规则形状。建议增加富含纤维的食物,如燕麦、全麦面包、芹菜和菠菜,每日摄入量应保持在25-30克。
3、肠道功能异常如肠易激综合征、慢性便秘等,也可能引起大便形态改变。肠易激综合征患者因肠道蠕动不协调,可能导致大便形态不规则;慢性便秘患者因粪便在肠道停留时间过长,水分过度吸收,会导致大便干硬、形态异常。治疗可选用肠道动力调节药物如匹维溴铵,或通便药物如乳果糖。
4、需警惕肠道肿瘤的可能性。肠道肿瘤如息肉或癌变可能导致肠腔狭窄,粪便通过时受到压迫,形成方形或扁平状。若伴有腹痛、便血、体重下降等症状,建议及时就医,进行结肠镜检查以排除肿瘤。
如果大便方形持续存在且伴随其他症状,应及时就医检查,排除肠道肿瘤的可能,并根据具体病因调整饮食或进行药物治疗。