子宫内膜厚度达到36毫米属于异常增厚，可能由激素水平紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜炎或子宫内膜癌等因素引起。

1、激素水平紊乱：

雌激素分泌过多或孕激素不足可能导致子宫内膜持续增生。常见于多囊卵巢综合征、无排卵性月经周期或长期使用雌激素类药物的人群。这类情况需通过激素六项检查明确诊断，必要时采用孕激素类药物调节周期。

2、子宫内膜息肉：

子宫内膜局部过度生长形成赘生物，超声检查可见宫腔内异常回声团块。息肉可能引起月经量增多、经期延长或不规则出血。确诊后可通过宫腔镜进行息肉切除术，术后需定期复查防止复发。

3、子宫内膜增生：

子宫内膜腺体与间质比例异常增加，分为单纯性增生和复杂性增生两种类型。长期雌激素刺激是主要诱因，可能伴随异常子宫出血。诊断性刮宫获取组织病理是金标准，治疗方案包括孕激素治疗或手术切除。

4、子宫内膜炎：

细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，常见于流产后、分娩后或宫腔操作后。临床表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物。需进行病原体检测，针对性使用抗生素治疗，慢性炎症可能导致宫腔粘连。

5、子宫内膜癌：

绝经后女性出现子宫内膜增厚需高度警惕，异常阴道出血是典型症状。超声显示内膜不均质增厚伴血流信号异常时，应进行分段诊刮或宫腔镜活检。早期患者可行全子宫切除术，晚期需结合放化疗。

建议出现子宫内膜异常增厚时完善阴道超声、激素检测和病理检查。日常需保持规律作息，避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。适度进行有氧运动如快走、游泳等，避免长期服用含雌激素的保健品。围绝经期女性应定期妇科检查，异常出血及时就诊。术后患者需按医嘱复查，监测内膜恢复情况。