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女性贫血应怎样治疗

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女性贫血应怎样治疗

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刘爱华

刘爱华 副主任医师

北京医院 风湿免疫科

女性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式治疗。女性贫血可能由铁摄入不足、月经过多、慢性失血、造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食

女性贫血患者应增加富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。同时搭配富含维生素C的西蓝花、柑橘等蔬菜水果,有助于促进铁吸收。避免饮用浓茶咖啡,以免影响铁质吸收效率。日常可适量食用红枣、枸杞等药食同源食材辅助改善气血。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。用药期间可能出现黑便、胃肠不适等反应,需定期复查血常规。铁剂治疗应持续至血红蛋白恢复正常后继续补充储存铁,疗程通常需要3-6个月。

3、治疗原发病

继发性贫血需针对病因治疗,如子宫肌瘤引起的月经过多可考虑使用米非司酮片或进行子宫肌瘤剔除术。消化性溃疡导致的慢性失血需采用奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊根除幽门螺杆菌。系统性红斑狼疮等免疫性疾病需用醋酸泼尼松片控制病情。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的重度贫血患者,或伴有心功能不全等严重症状时,需紧急输注悬浮红细胞改善缺氧状态。输血前需完善血型鉴定、交叉配血等检查,输血过程中密切监测有无发热、过敏等输血反应。多次输血者需注意铁过载风险。

5、中医调理

气血两虚型贫血可选用复方阿胶浆、益气维血颗粒等中成药,配合艾灸足三里、血海等穴位。脾肾阳虚者适用右归丸配合饮食调理,阴虚血热型宜用六味地黄丸。中药调理需辨证施治,通常需要1-3个月疗程,服药期间忌食生冷油腻。

女性贫血患者日常应保持规律作息,避免过度节食减肥。月经期注意保暖,流量过多时及时就医。长期素食者需定期检测血红蛋白,妊娠期女性应按医嘱补充叶酸和铁剂。出现头晕乏力、面色苍白等症状持续不缓解时,应到血液科进行骨髓穿刺等进一步检查,排除再生障碍性贫血、白血病等严重疾病。

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