腿上长小红疙瘩伴瘙痒可能由湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎、毛囊炎或荨麻疹引起，可通过抗组胺药物、外用激素药膏、冷敷、避免搔抓及排查过敏原等方式缓解。

1、湿疹：

湿疹可能与皮肤屏障功能受损、遗传因素或环境刺激有关，表现为红斑、丘疹伴渗出倾向。急性期可使用炉甘石洗剂收敛止痒，慢性期需配合保湿剂修复皮肤屏障，避免使用碱性洗浴用品。

2、接触性皮炎：

接触花粉、洗涤剂等致敏物质后引发的迟发型超敏反应，皮损边界清晰伴灼热感。需立即用清水冲洗患处，短期使用丁酸氢化可的松乳膏，必要时口服氯雷他定片抗过敏。

3、虫咬皮炎：

蚊虫叮咬后毒素引发的局部炎症反应，中央常有针尖大小咬痕。可用肥皂水清洗后冰敷，瘙痒剧烈时涂抹复方薄荷脑软膏，避免抓破继发感染。

4、毛囊炎：

金黄色葡萄球菌感染毛囊导致红色丘疹，顶端可有脓头。保持皮肤清洁干燥，莫匹罗星软膏局部抗菌，避免挤压和穿紧身裤摩擦刺激。

5、荨麻疹：

组胺释放导致真皮水肿，风团样皮疹时起时消。寻找并规避食物、药物等诱发因素，西替利嗪等二代抗组胺药能有效控制症状。

日常需穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不超过38℃，沐浴后及时涂抹无香精润肤乳。饮食避免辛辣海鲜，室内定期除螨除尘。若皮疹持续扩散、出现发热或脓液渗出，需及时就诊排除严重感染或系统性疾病。保持规律作息有助于改善皮肤免疫功能，夜间瘙痒明显时可戴棉质手套防止无意识抓挠。