同房后出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、妇科炎症、子宫内膜异位症、激素水平异常等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、手术干预等方式处理。建议及时就医明确病因。

性行为过程中摩擦过度或润滑不足可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为鲜红色点滴出血。这种情况通常伴随短暂刺痛感，出血量较少且能自行停止。建议暂停同房1-2天，保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。若出血持续超过24小时或伴有明显疼痛，需排除深部组织损伤。

宫颈糜烂、宫颈息肉等良性疾病接触后易出血，血液常呈暗红色且混有黏液。宫颈上皮内瘤变等癌前病变也可能导致接触性出血，多伴有异常分泌物增多。需通过妇科检查及宫颈TCT筛查确诊，轻度糜烂可遵医嘱使用保妇康栓，息肉需手术摘除，高级别病变可能需行宫颈锥切术。

细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染会导致黏膜充血脆弱，同房后出现褐色分泌物或血丝。常伴有瘙痒、异味或排尿不适。确诊后需规范使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等抗菌药物，治疗期间禁止同房。反复发作需检查伴侣是否需同步治疗。

子宫腺肌症或盆腔内膜异位病灶在性交压迫下可能出血，多表现为深部性交痛伴随经前点滴出血。超声检查可发现子宫均匀增大或卵巢巧克力囊肿。轻症可服用散结镇痛胶囊控制症状，中重度需考虑腹腔镜手术清除病灶。

围绝经期雌激素下降或口服避孕药使用不当会导致阴道黏膜萎缩，轻微摩擦即引发出血。表现为性交后粉红色分泌物，日常可能有外阴干涩感。可通过雌激素软膏局部补充改善，但需排除用药禁忌。建议复查激素六项调整用药方案。

日常应注意选择合适润滑剂减少摩擦，避免月经前后三天同房。穿着透气棉质内裤，定期进行妇科体检。出血期间禁止盆浴游泳，观察是否伴随发热、腹痛等全身症状。备孕女性出现该症状需优先排除先兆流产。40岁以上患者首次发生接触性出血必须进行宫颈癌筛查。