贫血有哪些症状和危害

贫血主要表现为乏力、头晕、心悸等症状，长期未干预可能导致器官损伤。贫血通常由缺铁、维生素B12缺乏、慢性失血等因素引起，可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等类型。

贫血患者常感到全身无力，轻微活动后即出现疲劳感。这与血红蛋白减少导致组织供氧不足有关，可能伴随注意力不集中、工作效率下降。缺铁性贫血患者还可出现匙状甲，需通过血清铁蛋白检测确诊。治疗可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

脑组织缺氧会引起头晕目眩，严重时出现晕厥。常见于体位改变时发生直立性低血压，多见于长期月经过多或消化道出血导致的慢性失血性贫血。患者可能伴随耳鸣、视物模糊，需完善血常规和便潜血检查。维生素B12缺乏者可肌注维生素B12注射液，叶酸缺乏者需补充叶酸片。

心脏代偿性加快收缩会出现心慌、胸闷，活动后加重。重度贫血患者可能出现心脏扩大甚至心力衰竭，常见于溶血性贫血或骨髓增生异常综合征。心电图检查可发现窦性心动过速，需警惕血红蛋白低于60g/L的危急值。治疗原发病同时可考虑输注浓缩红细胞，使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。

睑结膜、甲床颜色变淡是典型体征，可能与促红细胞生成素不足有关。肾性贫血患者常见面色萎黄，同时存在眼睑浮肿、夜尿增多。需检测肾功能和促红细胞生成素水平，治疗可使用重组人促红素注射液，配合多糖铁复合物胶囊补铁。

严重贫血时会出现活动后气促，甚至静息状态下呼吸困难。镰状细胞贫血患者可能突发胸痛危象，地中海贫血则伴随肝脾肿大。基因检测可明确诊断，需避免感染诱发溶血。除输血治疗外，重型β地中海贫血需长期使用去铁胺注射液祛除铁过载。

贫血患者日常应保持均衡饮食，适量增加瘦肉、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，餐后间隔2小时再饮用。定期监测血常规指标，重度贫血或出现意识模糊、胸痛等危急症状时需立即就医。长期贫血患者建议每3-6个月复查铁代谢指标，必要时进行骨髓穿刺检查明确病因。