男性出现两个尿道口通常由尿道下裂、重复尿道畸形、外伤后尿道修复异常、先天性尿道憩室或医源性损伤等因素引起，需通过专科检查明确具体病因。

1、尿道下裂：

尿道下裂是男性最常见的先天性尿道畸形，表现为尿道开口异常位于阴茎腹侧。典型症状包括排尿分叉、尿线散射，严重者可合并阴茎下弯畸形。轻度患者可通过尿道成形术修复，术后需预防尿道狭窄等并发症。

2、重复尿道畸形：

重复尿道属于罕见先天性异常，分为完全型和不完全型两类。完全型患者两个尿道口均具备排尿功能，可能伴随重复膀胱或重复阴茎；不完全型副尿道多为盲端。确诊需依靠尿道造影或尿道镜检查，手术矫正为首选方案。

3、外伤后遗症：

骨盆骨折或会阴部锐器伤可能导致尿道断裂，修复过程中若形成尿道瘘管，可表现为异常开口。这类患者常有明确外伤史，排尿时可见尿液从多个开口渗出。治疗需根据瘘管位置选择尿道修补术或尿流改道术。

4、尿道憩室：

先天性尿道憩室膨大后可能形成第二开口，好发于阴茎阴囊交界处。典型表现为排尿后滴沥、局部包块，继发感染时可出现脓性分泌物。小型憩室可观察，有症状者需手术切除憩室并重建尿道。

5、医源性损伤：

前列腺手术、尿道扩张等操作可能造成尿道穿孔，形成异常通道。这类患者多有近期泌尿外科手术史，可能伴随尿痛、血尿等症状。轻微损伤可留置导尿管保守治疗，严重者需手术修复。

建议存在双尿道口的男性尽早就诊泌尿外科，通过尿流动力学检查、尿道镜等明确解剖结构。日常生活中需保持会阴清洁，避免剧烈运动导致外伤，注意观察排尿是否通畅及尿液性状。术后患者应定期复查尿道造影，按医嘱进行尿道扩张护理，饮食上增加水分摄入预防尿路感染，避免辛辣刺激食物影响创面愈合。