颈动脉斑块强回声和低回声各有临床意义,通常强回声斑块稳定性较高,低回声斑块提示风险相对较大。具体需结合斑块形态、血流动力学及患者整体情况综合评估。
强回声斑块多由钙化或纤维组织构成,质地较硬,表面光滑,破裂风险较低。这类斑块可能长期稳定存在,但若体积过大导致血管狭窄超过一定比例,仍需干预。低回声斑块通常富含脂质核心或存在出血,质地较软,易受血流冲击影响。这类斑块更易发生表面溃疡或破裂,释放栓子引发脑梗死等严重事件。
超声检查中强回声斑块后方常伴声影,容易测量厚度和范围。低回声斑块可能伴随血流信号异常,需进一步评估新生血管形成情况。无论回声类型,斑块导致血管狭窄超过一定比例或出现相关症状时,均需考虑药物或手术治疗。
发现颈动脉斑块后应控制血压血糖血脂,戒烟限酒,规律进行有氧运动。每半年复查超声监测斑块变化,出现头晕视物模糊等症状及时就诊。饮食以地中海饮食模式为主,适量补充深海鱼类和坚果类食物有助于延缓斑块进展。