赵平
主任医师
单县中心医院
全科
硬膜外麻醉消毒范围是手术前预防感染的关键步骤,确保无菌操作。消毒范围应覆盖穿刺点周围15-20厘米的区域,具体操作需遵循无菌技术规范。
1、消毒范围的标准:硬膜外麻醉的消毒范围需以穿刺点为中心,向四周扩展15-20厘米。这一范围可有效减少皮肤表面细菌进入硬膜外腔的风险,降低术后感染的可能性。消毒时需使用碘伏或氯己定等高效消毒剂,确保皮肤表面完全覆盖。
2、消毒步骤:消毒前需清洁皮肤,去除污垢和油脂。使用无菌纱布蘸取消毒剂,从穿刺点中心开始,以螺旋状向外扩展,避免重复擦拭同一区域。消毒过程中需注意避免消毒剂流入穿刺点,以免刺激神经组织。
3、消毒剂的选择:碘伏和氯己定是硬膜外麻醉消毒的常用消毒剂。碘伏具有广谱杀菌作用,对皮肤刺激较小;氯己定则具有长效抑菌效果,适合对碘过敏的患者。使用前需确认患者是否对消毒剂过敏,并选择合适的浓度。
4、无菌操作的重要性:硬膜外麻醉属于侵入性操作,无菌操作是预防感染的核心。消毒后需铺设无菌洞巾,确保穿刺点周围区域保持无菌状态。操作者需佩戴无菌手套,避免直接接触消毒区域。
5、术后护理:麻醉结束后,需对穿刺点进行再次消毒,并覆盖无菌敷料。术后需密切观察穿刺点是否有红肿、疼痛或渗液等感染迹象,及时处理。
硬膜外麻醉消毒范围的规范操作是预防感染的重要措施,需严格遵循无菌技术规范,确保手术安全。消毒范围、消毒剂选择及无菌操作是硬膜外麻醉成功的关键,术后护理同样不可忽视,需全程保持无菌状态,降低感染风险。