突发癫痫发作时需立即采取防止外伤、保持呼吸道通畅等急救措施,避免强行约束或塞入异物。癫痫发作主要由脑神经元异常放电引起,常见于脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等患者。
1、防止外伤迅速移开周围尖锐物品,用软垫保护患者头部。发作时肢体抽搐可能导致碰撞伤,但不可强行按压肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。记录发作持续时间对后续诊疗有重要价值。
2、保持侧卧位将患者调整为侧卧姿势,解开衣领腰带。该体位可防止舌后坠阻塞气道,利于口腔分泌物自然流出。发作后可能出现短暂意识模糊,需持续观察至完全清醒。
3、清理口腔仅当口腔有明显异物时可用手指勾出,切勿强行撬牙塞入压舌板。癫痫发作时咬肌力量极大,强行开口可能导致施救者手指受伤或患者牙齿断裂。
4、观察记录记录抽搐起始时间、持续时长及具体表现形式。局灶性发作或发作超过5分钟需紧急送医。视频记录发作过程能为医生提供重要诊断依据。
5、后续处理发作停止后协助清理呕吐物,给予心理安抚。首次发作、孕妇发作或发作后持续意识障碍者须立即就医。长期癫痫患者应规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
癫痫患者日常需保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意补充维生素B6和镁元素,适度进行太极拳等舒缓运动。家属应学习急救知识,定期陪同复查脑电图,外出时随身携带注明病情和用药的急救卡。发作频繁者需在医生指导下调整药物剂量,不可自行停药。