不孕不育男士需要检查的项目包括精液分析、激素水平检测和生殖系统影像学检查。精液分析可以评估精子数量、活力和形态；激素水平检测主要检查睾酮、促黄体生成素和促卵泡生成素；生殖系统影像学检查如超声可以观察睾丸、附睾和前列腺的结构。1. 精液分析是评估男性生育能力的基础，通过检查精液量、精子浓度、活动力和形态，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。2. 激素水平检测包括睾酮、促黄体生成素和促卵泡生成素，这些激素与精子生成密切相关，异常可能导致生精功能障碍。3. 生殖系统影像学检查如阴囊超声、经直肠超声，可以观察睾丸、附睾、精索静脉和前列腺的形态，排查是否存在精索静脉曲张、睾丸肿瘤或前列腺疾病。4. 遗传学检查如染色体核型分析和Y染色体微缺失检测，可排查是否存在遗传因素导致的不育。5. 免疫学检查如抗精子抗体检测，评估是否存在免疫性不育。6. 精浆生化检查如精浆果糖、锌和酸性磷酸酶测定，评估附属性腺功能。7. 微生物学检查如精液培养，排查生殖道感染。8. 性功能评估如夜间阴茎勃起监测，排查是否存在性功能障碍。9. 生活方式评估包括吸烟、饮酒、药物使用和职业暴露，这些因素可能影响精子质量。10. 心理评估排查是否存在心理压力或焦虑影响生育。不孕不育男士的检查需要全面评估，结合病史和体格检查，制定个体化的诊疗方案，以提高生育成功率。