不孕不育建议就诊生殖医学科或妇产科,可能由输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、精子质量异常、内分泌失调等原因引起。
1、生殖医学科生殖医学科是诊治不孕不育的核心科室,针对夫妻双方提供系统评估。女性需检查卵巢功能、输卵管通畅性及子宫形态;男性需进行精液分析。该科室可开展促排卵治疗、人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术。对于反复流产或遗传病风险者,还可提供胚胎植入前遗传学诊断服务。
2、妇产科妇产科可初步筛查女性不孕因素,通过妇科检查、超声监测排卵、性激素检测评估生殖系统功能。常见疾病如多囊卵巢综合征、宫腔粘连等可在该科室进行药物或宫腔镜治疗。若发现需手术治疗的输卵管积水或子宫肌瘤,会转诊至妇科内镜中心。
3、男科男性不育需在男科进行专项检查,包括精液常规、精子DNA碎片率、性激素及生殖系统超声。针对少弱精症可选用左卡尼汀口服液、维生素E软胶囊等药物改善精子质量。严重精索静脉曲张患者可能需要显微镜下精索静脉结扎术。
4、内分泌科甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会导致生育障碍。该科室通过调节甲状腺激素、降低泌乳素水平帮助恢复生育能力。糖尿病患者血糖控制不佳也可能影响精子卵子质量,需联合糖尿病专科共同管理。
5、中医科中医辨证施治对功能性不孕有一定效果,如肾虚型采用菟丝子、枸杞子等补肾药材,肝郁型配合疏肝理气方剂。针灸可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善子宫内膜容受性。建议选择正规中医院生殖中医亚专科进行系统调理。
建议夫妻双方同步检查,男性禁欲3-7天后完成精液分析,女性在月经周期第2-4天检测性激素。日常保持规律作息,避免高温环境,均衡摄入锌、硒等微量元素。体重过重或过轻均会影响生育,BMI宜控制在18.5-24之间。焦虑情绪可能抑制排卵,可通过正念训练缓解压力。治疗期间须严格遵医嘱用药,禁止自行服用促排卵药物。