肠癌腺癌是一种起源于肠道腺上皮细胞的恶性肿瘤，属于结直肠癌的主要类型之一。其发生与遗传、环境、生活习惯等多种因素相关，早期症状不明显，晚期可能出现便血、腹痛、体重下降等表现。治疗方式包括手术、化疗、靶向治疗等，早期发现和干预对预后至关重要。
1、遗传因素
肠癌腺癌的发生与遗传密切相关。家族中有肠癌病史的人群患病风险显著增加，尤其是携带APC、KRAS、TP53等基因突变者。建议有家族史的人群定期进行肠镜检查，以便早期发现病变。
2、环境因素
长期高脂肪、低纤维的饮食习惯是肠癌腺癌的重要诱因。吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加患病风险。改善饮食结构，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少红肉和加工食品的摄入，有助于降低风险。
3、生理因素
年龄是肠癌腺癌的重要风险因素，50岁以上人群发病率显著上升。慢性炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）患者也更容易发展为肠癌腺癌。定期体检和肠镜检查是早期发现的关键。
4、病理因素
肠癌腺癌通常由肠道腺瘤性息肉发展而来，这一过程可能持续数年甚至数十年。早期腺瘤多为良性，但若不及时干预，可能逐渐恶变为腺癌。内镜下切除息肉是预防肠癌腺癌的有效手段。
5、治疗方法
- 手术治疗：早期肠癌腺癌可通过手术切除病变肠段，术后预后较好。常见术式包括腹腔镜手术和开腹手术。
- 化疗：中晚期患者常需接受化疗，常用药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等，以抑制癌细胞扩散。
- 靶向治疗：针对特定基因突变的靶向药物（如西妥昔单抗、贝伐珠单抗）可提高治疗效果，延长生存期。
6、饮食与运动建议
- 饮食：增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米、豆类等；减少高脂肪、高糖食物的摄入。
- 运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于降低肠癌风险。
肠癌腺癌的早期发现和治疗对预后至关重要。建议50岁以上人群定期进行肠镜检查，有家族史或高风险因素者更应提高警惕。通过健康的生活方式、定期体检和科学治疗，可以有效降低肠癌腺癌的发病率和死亡率。