河北医科大学第三医院
皮肤科
皮肌炎严重时可能出现皮肤红斑、肌肉无力、呼吸困难等症状,需及时就医治疗。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,严重时可能累及多个器官系统,导致皮肤、肌肉、肺部等部位出现功能障碍。
1、皮肤红斑
皮肌炎患者皮肤常出现特征性红斑,尤其是面部、眼睑、手指关节等部位。红斑可能伴有瘙痒或疼痛,严重时皮肤会变得干燥、脱屑,甚至出现溃疡。皮肤症状通常与免疫系统异常有关,建议使用保湿霜缓解干燥,避免阳光直射,必要时使用外用激素类药物。
2、肌肉无力
肌肉无力是皮肌炎的典型症状,常见于四肢近端肌肉,如大腿、上臂等。患者可能感到爬楼梯、提重物困难,严重时甚至无法站立或行走。肌肉无力与炎症导致的肌肉损伤有关,治疗上可使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或糖皮质激素,同时配合物理治疗以增强肌肉力量。
3、呼吸困难
皮肌炎可能累及肺部,导致间质性肺病,表现为呼吸困难、干咳等症状。严重时可能出现呼吸衰竭,危及生命。肺部受累与免疫系统攻击肺组织有关,需及时进行肺功能检查和影像学评估。治疗上可使用免疫抑制剂如环磷酰胺,必要时进行氧疗或机械通气支持。
4、其他症状
皮肌炎还可能累及心脏、消化道等器官,导致心律失常、吞咽困难等症状。心脏受累可能引发心肌炎或心包炎,需通过心电图和心脏超声检查确诊。消化道症状如吞咽困难可能与食管肌肉受累有关,建议调整饮食,避免过硬或过热的食物,必要时使用促胃肠动力药物。
皮肌炎是一种复杂的自身免疫性疾病,严重时可能影响多个器官系统,需及时就医并制定个体化治疗方案。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键,患者应定期随访,监测病情变化,同时注意日常护理,避免诱发因素。