首页 > 问医生 > 心理科 > 精神科

治疗精神病的药有哪些

| 1人回复
问题描述:
治疗精神病的药有哪些

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

方毅

方毅 主任医师

湘西自治州人民医院 病理科
治疗精神病的药物主要包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药和情绪稳定剂,具体选择需根据患者症状和病情严重程度由医生决定。抗精神病药如奥氮平、利培酮、氯氮平常用于控制幻觉、妄想等症状;抗抑郁药如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀适用于缓解抑郁情绪;抗焦虑药如阿普唑仑、氯硝西泮可减轻焦虑和紧张;情绪稳定剂如锂盐、丙戊酸钠则用于双相情感障碍的治疗。
1、抗精神病药是治疗精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病的核心药物。奥氮平通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体,有效缓解阳性症状如幻觉和妄想,同时改善阴性症状如情感淡漠。利培酮对多巴胺D2受体有高亲和力,适用于急性期和维持治疗,但需注意锥体外系副作用。氯氮平对难治性精神分裂症效果显著,但可能引发粒细胞减少,需定期监测血常规。
2、抗抑郁药主要用于治疗抑郁症、焦虑症等情绪障碍。氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可改善情绪低落、兴趣减退等症状,起效较慢但副作用较少。舍曲林对5-羟色胺和去甲肾上腺素均有作用,适用于伴有焦虑的抑郁症患者。帕罗西汀具有较强的抗焦虑作用,但停药时可能出现戒断反应,需逐步减量。
3、抗焦虑药可快速缓解焦虑症状,但长期使用可能产生依赖性。阿普唑仑属于苯二氮卓类药物,起效快,适用于急性焦虑发作,但长期使用可能导致耐受性和依赖。氯硝西泮作用时间较长,可用于广泛性焦虑症的治疗,但需注意嗜睡、共济失调等副作用。非苯二氮卓类药物如丁螺环酮、坦度螺酮依赖性较低,适合长期使用。
4、情绪稳定剂是治疗双相情感障碍的首选药物。锂盐可稳定情绪,预防躁狂和抑郁发作,但治疗窗窄,需定期监测血锂浓度。丙戊酸钠对快速循环型双相障碍效果较好,但可能引起体重增加、肝功能异常等副作用。拉莫三嗪对双相抑郁效果显著,但需缓慢加量以避免皮疹等不良反应。
治疗精神病需在医生指导下进行,药物选择需个体化,同时结合心理治疗、社会支持等综合干预措施,定期复诊调整治疗方案,确保疗效和安全性,提高患者生活质量。
立即预约 极速提问

相似问题

推荐 吃精神病药生下的胎儿正常么

服用抗精神病药物期间怀孕的胎儿多数情况下可以正常发育,但需严格遵循医生指导并全程监测。胎儿健康风险主要与药物种类、剂量、妊娠阶段有关,关键影响因素包括药物致畸性、胎盘通透性、母体代谢能力、胎儿敏感期及多药联用情况。

1、药物致畸性:

不同抗精神病药物的致畸风险差异显著。第一代抗精神病药物如氯丙嗪致畸证据较少,第二代药物中喹硫平、奥氮平相对安全,而利培酮、阿立哌唑等需谨慎评估。医生会根据妊娠安全性数据调整用药方案,避免使用明确致畸药物如丙戊酸钠。

2、胎盘通透性:

药物通过胎盘屏障的程度直接影响胎儿暴露量。脂溶性高的奥氮平比水溶性药物更易透过胎盘,但可通过调整剂量控制暴露水平。妊娠中晚期胎盘酶系统逐渐成熟,部分药物会被代谢降解,降低胎儿实际吸收量。

3、母体代谢能力:

孕妇肝脏代谢酶活性变化会改变药物清除率。妊娠期血容量增加可能导致药物浓度下降,需监测血药浓度调整剂量。个体化用药方案能平衡母体症状控制与胎儿安全,避免因擅自减药导致病情复发。

4、胎儿敏感期:

器官形成期妊娠4-10周是致畸敏感阶段,此时使用D级风险药物可能增加唇腭裂等风险。妊娠中晚期药物暴露更可能影响胎儿神经系统发育,表现为出生后短暂震颤或喂养困难,通常数周内可缓解。

5、多药联用影响:

抗抑郁药、心境稳定剂联合使用时风险叠加需特别注意。碳酸锂联用抗精神病药可能增加新生儿心律失常风险,丙戊酸联用会增加神经管缺陷概率。单一用药、最低有效剂量是降低风险的优选策略。

妊娠全程应定期进行三级超声、无创DNA等产前筛查,新生儿出生后需评估Apgar评分、神经行为发育。哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物如齐拉西酮,产后复诊应包含婴儿生长发育评估。保持叶酸补充、避免吸烟饮酒等行为可进一步降低风险,任何用药调整必须经精神科与产科医生共同决策。

什么药治疗精神病

什么药治疗精神病

精神病一旦发作就需要积极给与治疗,但是我们尽管非常了解精神病这种疾病,但是对精神病的相关治疗常识却并不是特别清楚,精神病的治疗需要慎重对待,否则就容易产生不良的后果,对于患有精神病的人来说,注意做好精神病的治疗和用药护理可以更好的促进病情康复,那么什么药治疗精神病呢,下面为大家详细介绍。一、抗精神病药与催眠、麻醉药的相互作用:巴比妥类和非巴比妥类:抗精神病药...

科普推荐 为你持续推送健康知识

5岁儿童睾丸鞘膜积液需要手术吗
5岁儿童睾丸鞘膜积液多数情况下可自行吸收,无需立即手术。处理方式主要有观察等待、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术、中药辅助治疗。1、观察等待:婴幼儿鞘膜积液约80%在1岁前自然消退,5岁儿童仍有较高自愈概率。临床建议对无症状、积液量少且透光试验阳性的患儿进行6-12个月定期随访,期间监测积液量变化与睾丸发育情况。观察期间需避免剧烈运动以防鞘膜囊破裂。2、穿刺...
孩子睾丸鞘膜积液手术后会复发吗
儿童睾丸鞘膜积液术后复发率低于5%,复发风险主要与手术方式选择、鞘状突闭合不全、术后感染、先天发育异常及术后护理不当等因素有关。1、手术方式:传统开放手术复发率约3%-5%,腹腔镜手术可降至1%-2%。鞘状突高位结扎术较单纯抽液术更能有效降低复发风险。术中需完整剥离鞘膜并确认鞘状突完全闭合。2、鞘状突闭合:鞘状突未完全闭合是主要复发原因,约占复发案例60%。...
左侧睾丸扭转右侧睾丸也会扭转吗
左侧睾丸扭转后右侧睾丸也可能发生扭转,但概率较低。睾丸扭转的高危因素包括先天性解剖异常、剧烈运动、低温刺激、外伤史以及既往扭转史。1、解剖异常:先天性睾丸系膜过长或鞘膜附着异常是主要诱因,这种结构缺陷使睾丸在阴囊内活动度过大。双侧存在相同解剖缺陷时,一侧扭转后另一侧风险增加,需通过超声检查评估对侧睾丸稳定性。2、剧烈运动:足球、篮球等需要突然变向的运动可能诱...
精索扭转和睾丸扭转的区别是什么
精索扭转和睾丸扭转是两种不同的泌尿系统急症,主要区别在于扭转部位和临床表现。精索扭转指精索血管和输精管发生旋转,睾丸扭转则是睾丸与精索共同旋转导致血供中断。两者均可引起阴囊剧痛,但睾丸扭转进展更快且需紧急处理。1、解剖差异:精索扭转仅涉及精索结构动静脉、淋巴管、输精管的旋转,睾丸位置相对固定;睾丸扭转则是睾丸与精索共同发生旋转,多因睾丸鞘膜异常附着钟摆畸形导...
睾丸扭转睾丸坏死了能看得出来吗
睾丸扭转导致睾丸坏死时,通常可通过阴囊皮肤颜色变暗、触痛消失、质地变硬等表现判断。睾丸坏死的典型表现主要有阴囊皮肤青紫、睾丸肿胀固定、体温异常升高、反射性呕吐、超声显示血流信号消失。1、阴囊皮肤青紫:睾丸坏死早期可见阴囊皮肤由红肿转为暗紫色或青黑色,这是局部缺血坏死的特征性改变。由于扭转导致动静脉血流完全中断,血红蛋白分解产物沉积在皮下组织,通常在发病6-1...
高血压最容易出现的并发症是什么
高血压最常见的并发症包括脑卒中、冠心病、肾功能损害、视网膜病变和心力衰竭。这些并发症主要由长期血压控制不佳导致血管和器官损伤引起。1、脑卒中:长期高血压会加速脑动脉硬化,增加脑出血和脑梗死的风险。血压波动可能直接导致脑血管破裂或血栓形成,表现为突发头痛、肢体麻木或言语障碍。控制血压在140/90毫米汞柱以下可降低48%的脑卒中风险,降压药物如氨氯地平、厄贝沙...
高血压常见的并发症有哪些简答题
高血压常见的并发症主要有脑血管意外、心脏疾病、肾脏损害、视网膜病变及外周动脉疾病。1、脑血管意外:长期高血压可导致脑动脉硬化,增加脑出血和脑梗死风险。脑出血多因微小动脉瘤破裂,表现为突发剧烈头痛、偏瘫;脑梗死则因血栓堵塞血管,常见言语障碍、肢体麻木。血压骤升时易诱发高血压脑病,出现意识模糊。2、心脏疾病:持续高压状态使左心室肥厚,最终导致心力衰竭。冠状动脉粥...
请问高血压正常了需要停降压药吗
高血压患者血压恢复正常后不可自行停用降压药。血压稳定主要与药物持续作用、生活方式调整、个体差异、疾病类型、医生评估等因素有关。1、药物持续作用:降压药通过长期调节血管张力或体液平衡维持血压稳定,突然停药可能导致血压反跳性升高。例如钙拮抗剂氨氯地平需持续服用以阻断钙离子通道,血管紧张素转换酶抑制剂依那普利需每日给药以抑制肾素-血管紧张素系统。2、生活方式调整:...
长期高血压会导致什么器官受损啊
长期高血压主要损害心脏、脑、肾脏、视网膜及血管五大靶器官。未控制的高血压可能引发左心室肥厚、脑卒中、肾功能衰竭、眼底病变及动脉粥样硬化等不可逆损伤。1、心脏损害:持续高压状态迫使心脏超负荷工作,导致左心室代偿性肥厚高血压性心脏病,后期可能进展为心力衰竭。心脏冠状动脉长期承受高压易加速粥样硬化,增加心肌梗死风险。典型症状包括活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难。2、...
高血压睡觉枕头高点好还是低点好
高血压患者建议使用中等高度的枕头,保持头部与心脏处于同一水平线。枕头高度选择需考虑颈椎生理曲度、血压波动规律、睡眠呼吸通畅度、体位适应性和个体差异五个因素。1、颈椎曲度:枕头高度应维持颈椎自然前凸弧度,过高会导致颈部过度前屈压迫椎动脉,过低则使颈部后仰加重肌肉紧张。建议选择8-12厘米高度的枕头,使耳垂、肩峰与髋关节呈直线,避免睡眠时颈动脉扭曲影响脑部供血。...
小孩子上课老爱说话是什么原因呢
小孩子上课爱说话通常由表达需求未被满足、注意力分散、社交需求强烈、课堂规则意识薄弱、多动倾向等因素引起。1、表达需求:学龄期儿童语言能力快速发展,部分孩子通过频繁说话释放思维活跃度。这类情况常伴随举手发言积极但等待耐心不足,建议通过课后日记、主题讨论等渠道满足表达欲,课堂上可采用“发言积分卡”引导有序表达。2、注意力分散:儿童持续专注时间约为年龄乘以2-5分...
性格犹豫的人怎么才能果断一点
性格犹豫的人可以通过认知行为调整、目标拆解训练、情绪管理练习、环境压力适应、正向反馈强化五种方法提升决断力。1、认知调整:过度追求完美是犹豫的核心认知偏差,典型表现为"必须找到最佳选项"。可通过记录决策过程识别非理性信念,例如用决策日志量化不同选择的实际后果。研究发现,85%的"重大选择"在三个月后影响显著减弱,这种认知重构能降低决策恐惧。2、目标拆解:将复...
普洱茶减肥喝生茶还是熟茶
普洱茶减肥建议选择熟茶。熟茶经过渥堆发酵后茶性温和,含有更多茶褐素和益生菌代谢产物,主要通过调节肠道菌群、促进脂肪分解、降低胆固醇吸收、改善胰岛素敏感性、增加饱腹感五种机制辅助减重。1、调节肠道菌群:熟茶在发酵过程中产生的茶褐素能促进双歧杆菌等有益菌增殖,抑制肥胖相关菌群活性。研究显示持续饮用熟茶12周可使肠道菌群多样性提升15%,其中阿克曼菌含量增加与体重...
怎样减大腿内侧的赘肉
减大腿内侧赘肉需结合局部运动、全身减脂和饮食调整,重点在于减少脂肪堆积并强化内收肌群。1、有氧运动:大腿内侧脂肪堆积与全身体脂率相关,慢跑、游泳、跳绳等有氧运动能有效燃烧脂肪。每周进行4-5次30分钟以上中低强度有氧训练,配合间歇性高强度训练如变速跑可提升代谢效率。椭圆机训练对膝盖压力较小,适合大体重人群。2、针对性训练:强化内收肌群能改善线条,侧卧抬腿、剪...
肝功能检查要多久拿结果
肝功能检查通常1-3个工作日出结果,具体时间受检测项目、医院流程、样本量等因素影响。1、检测项目差异:基础肝功能五项ALT、AST、ALP、GGT、TBIL当天可出报告,若包含肝炎病毒筛查或特殊蛋白检测需延长至2-3天。酶联免疫法检测乙肝两对半需48小时,PCR核酸扩增检测则需72小时以上。部分三甲医院开展快速检测通道,急诊肝功能2小时可出初步结果。2、医院...
减脂喝点什么汤最有营养呢
减脂期间推荐饮用低热量、高蛋白、富含膳食纤维的汤品,主要有紫菜蛋花汤、冬瓜薏仁汤、番茄豆腐汤、菌菇蔬菜汤、海带排骨汤。1、紫菜蛋花汤:紫菜富含碘和膳食纤维,能促进新陈代谢;鸡蛋提供优质蛋白质,增强饱腹感。制作时少油无盐,可添加少量虾皮提鲜,避免热量过高。适合作为晚餐的轻食搭配。2、冬瓜薏仁汤:冬瓜含水量达96%,具有利尿消肿作用;薏仁含薏苡仁酯可辅助调节血脂...
黑咖啡加无糖牛奶能减肥吗
黑咖啡加无糖牛奶可以作为辅助减肥的饮品选择。这种组合主要通过咖啡因促进代谢、减少食欲,无糖牛奶提供蛋白质增加饱腹感,但需配合饮食控制和运动才能达到理想效果。减肥效果受个体代谢差异、饮用时间、总热量摄入等因素影响。1、咖啡因作用:黑咖啡中的咖啡因能刺激中枢神经系统,提高基础代谢率3%-11%,促进脂肪分解。咖啡因还能抑制食欲激素分泌,减少约10%-15%的热量...
情绪不稳定的人是什么性格的人
情绪不稳定的人通常具有敏感多疑、冲动易怒、缺乏安全感等性格特征。这类性格的形成主要与成长环境、心理创伤、神经生理因素、认知模式偏差、社会适应能力不足等因素相关。1、敏感多疑:情绪不稳定者往往对外界刺激反应过度,表现为对他人言行异常敏感。这种特质可能源于童年时期被过度批评或忽视的经历,导致形成"过度警觉"的心理防御机制。大脑杏仁核对威胁信号的过度激活会加剧这种...
16+8轻断食可以喝茶吗
16+8轻断食期间可以适量饮用无糖茶饮。茶饮选择需符合零热量、无添加糖原则,常见适宜类型包括绿茶、乌龙茶、普洱茶、白茶、花草茶等。1、绿茶:绿茶富含茶多酚和儿茶素,具有抗氧化作用,能促进脂肪代谢。其咖啡因含量适中,可轻微提升代谢率,但空腹饮用可能刺激胃黏膜,建议在进食窗口期后饮用。制作时避免添加蜂蜜或糖分,以保持断食效果。2、乌龙茶:乌龙茶属于半发酵茶,茶多...
8+16轻断食可以喝茶吗
8+16轻断食期间可以适量饮用无糖茶饮。茶类选择需考虑咖啡因含量、胃肠刺激性和代谢影响,主要有绿茶、红茶、花草茶、乌龙茶、普洱茶五种类型。1、绿茶:绿茶含茶多酚和微量咖啡因,空腹饮用可能刺激胃黏膜,建议在进食窗口期饮用。儿茶素成分有助于脂肪代谢,但过量可能影响铁吸收,贫血人群需谨慎。2、红茶:发酵红茶咖啡因含量中等,茶黄素可调节肠道菌群。搭配少量牛奶可缓解单...

科室问题

二级
二级
二级
二级

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询

最新问答 更多