HL在胎儿医学中通常指胎儿肱骨长度，是超声检查中评估胎儿生长发育的重要指标之一。胎儿肱骨长度测量主要通过超声检查完成，主要用于评估胎儿骨骼发育情况、预测胎儿体重、筛查胎儿生长受限等异常情况。胎儿肱骨长度测量通常结合双顶径、头围、腹围、股骨长度等其他指标综合评估胎儿发育状况。

胎儿肱骨长度是反映胎儿长骨发育的重要指标，其测量值随孕周增加而增长。通过连续监测肱骨长度变化，可动态观察胎儿骨骼系统发育趋势。临床医生会将测量值与同孕周正常参考值范围对比，判断是否存在发育迟缓或加速现象。当肱骨长度明显低于正常范围时，需警惕胎儿生长受限可能。

胎儿肱骨长度与胎儿体重存在显著相关性，是胎儿体重预测公式中的重要参数。超声检查中通过测量肱骨长度结合其他生物学指标，可建立多元回归方程估算胎儿体重。这种预测对评估胎儿营养状况、指导分娩方式选择具有重要价值。尤其在怀疑巨大儿或低体重儿时，肱骨长度数据能提高体重预测准确性。

胎儿肱骨长度异常缩短可能提示多种病理情况，包括染色体异常如唐氏综合征、骨骼发育不良如致死性侏儒症、宫内感染如巨细胞病毒感染等。当超声发现肱骨长度低于第5百分位数时，需进一步进行详细结构筛查和遗传学检测。部分代谢性疾病如低磷酸酯酶症也会导致肱骨长度增长迟缓。

规范的肱骨长度测量需在胎儿长轴切面进行，显示完整的肱骨骨干及两端骨骺。测量时应避开骨端二次骨化中心，取骨干中段最直部分进行测量。孕20周后正常肱骨长度每周增长约1毫米。测量误差可能来自切面不正、图像放大率不当或骨骺识别不清等因素，需由经验丰富的超声医师操作。

发现胎儿肱骨长度异常时，应结合其他超声指标和孕妇病史综合判断。孤立性轻度偏短可能属于正常变异，需定期复查监测。伴随其他异常时建议进行羊水穿刺等产前诊断。确诊骨骼发育异常者需多学科会诊评估预后。孕期加强营养补充对部分营养缺乏导致的生长受限可能有改善作用。

孕妇应按照产科医生建议定期进行超声检查，动态监测胎儿肱骨长度等生长指标。保持均衡饮食，确保蛋白质、钙、磷等营养素摄入，避免吸烟饮酒等不良习惯。发现胎儿生长异常时无须过度焦虑，及时就医进行专业评估。产前诊断中心可提供遗传咨询和个性化管理方案，帮助家庭做出合理决策。