肺结核是由什么引起的慢性肺部感染性疾病

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，主要通过空气传播，感染后可能导致咳嗽、发热、体重下降等症状。预防和治疗肺结核的关键在于早期诊断、规范用药和改善生活环境。
1、遗传因素
虽然肺结核本身不是遗传性疾病，但个体的遗传背景可能影响免疫系统的功能，从而增加感染的风险。某些基因变异可能导致免疫系统对结核分枝杆菌的抵抗力下降，使感染者更容易发展为活动性肺结核。
2、环境因素
结核分枝杆菌主要通过空气传播，当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有细菌的飞沫释放到空气中。长期处于拥挤、通风不良的环境中，如监狱、难民营或贫困地区，感染风险显著增加。空气污染和吸烟也会损害肺部健康，增加感染的可能性。
3、生理因素
免疫系统功能低下的人群更容易感染肺结核。例如，HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者以及营养不良的人群，其免疫系统无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭，感染后更容易发展为活动性肺结核。
4、外伤与病理因素
肺部外伤或已有肺部疾病（如慢性阻塞性肺病）可能破坏肺组织的正常结构，为结核分枝杆菌的定植和繁殖提供条件。其他慢性疾病如癌症或肾脏疾病也可能削弱免疫系统，增加感染风险。
治疗方法
肺结核的治疗需要长期规范用药，通常采用联合用药方案，以减少耐药性的发生。常见的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，疗程通常为6个月。对于耐药性肺结核，治疗时间可能延长至18-24个月，并需使用二线药物。
预防措施
- 疫苗接种：卡介苗（BCG）是预防结核病的有效疫苗，尤其对儿童有较好的保护作用。
- 改善生活环境：保持室内通风，避免拥挤环境，减少与肺结核患者的密切接触。
- 增强免疫力：均衡饮食、规律运动、充足睡眠以及戒烟限酒，有助于提高免疫系统功能。
肺结核是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现和规范治疗。通过改善生活环境、增强免疫力以及接种疫苗，可以有效降低感染风险。如果出现持续咳嗽、发热等症状，应及时就医，进行结核菌素试验或胸部X光检查，以明确诊断并尽早治疗。