东南大学附属中大医院
普通内科
肾结石在男性中常见的症状包括剧烈腰痛、排尿异常和血尿。肾结石的形成与遗传、饮食、代谢异常及尿路感染等因素有关,治疗方式包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术取石。
1、剧烈腰痛
肾结石最常见的症状是突发性剧烈腰痛,通常位于腰部或侧腹部,可能放射至下腹部或腹股沟。这种疼痛被称为肾绞痛,是由于结石阻塞尿路,导致尿液无法正常排出,引起肾脏压力增加。疼痛可能持续数分钟至数小时,严重时伴随恶心、呕吐。
2、排尿异常
肾结石患者可能出现排尿困难、尿频、尿急或尿痛等症状。结石在尿路中移动时,可能刺激膀胱或尿道,导致排尿不适。部分患者还会感到尿液排出不畅,甚至出现尿潴留。
3、血尿
血尿是肾结石的典型症状之一,表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。这是由于结石在尿路中移动时,摩擦或损伤尿路黏膜所致。血尿可能为肉眼可见,也可能仅在显微镜下发现。
4、其他症状
部分患者可能伴随发热、寒战等感染症状,尤其是当结石引发尿路感染时。严重感染可能导致脓尿或全身性感染,需及时就医。
治疗方法
1、药物治疗
- 止痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚,用于缓解肾绞痛。
- 解痉药:如坦索罗辛,帮助放松输尿管,促进结石排出。
- 抗生素:用于治疗或预防尿路感染。
2、体外冲击波碎石术(ESWL)
适用于直径小于2厘米的结石。通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。该方法创伤小,恢复快。
3、手术取石
- 经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大或复杂的结石,通过皮肤穿刺进入肾脏取出结石。
- 输尿管镜取石术(URS):通过尿道插入输尿管镜,直接取出或粉碎结石。
预防措施
- 多喝水:每天饮水2-3升,稀释尿液,减少结石形成。
- 调整饮食:减少高盐、高蛋白和高草酸食物摄入,如菠菜、巧克力等。
- 定期体检:尤其是有肾结石家族史的人群,应定期检查尿液和肾功能。
肾结石的症状和治疗因人而异,若出现上述症状,应及时就医,明确诊断并采取针对性治疗。通过合理的生活方式调整和医学干预,可以有效预防和管理肾结石。