临汾市人民医院
胸外科
黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤,主要由黑色素细胞异常增生引起,早期发现和治疗至关重要。其发生与遗传、紫外线暴露、免疫系统功能异常等因素有关,治疗方法包括手术切除、靶向治疗和免疫治疗。
1、遗传因素
黑色素瘤的发生与遗传密切相关。家族中有黑色素瘤病史的人群患病风险显著增加。某些基因突变,如CDKN2A和BRAF基因的突变,已被证实与黑色素瘤的发生有关。对于有家族史的人群,建议定期进行皮肤检查,并注意防晒。
2、环境因素
长期暴露在紫外线下是黑色素瘤的主要外部诱因。紫外线会损伤皮肤细胞的DNA,导致黑色素细胞异常增生。户外工作者或经常进行日光浴的人群应特别注意防晒,使用SPF30以上的防晒霜,并避免在紫外线强烈的时段长时间暴露在阳光下。
3、生理因素
免疫系统功能异常也可能导致黑色素瘤的发生。免疫系统能够识别并清除异常细胞,但当免疫功能下降时,异常细胞可能逃避免疫监视,发展为肿瘤。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于增强免疫力。
4、外伤与病理
皮肤反复受到外伤或慢性炎症可能增加黑色素瘤的风险。某些良性色素痣在长期刺激下也可能恶变为黑色素瘤。如果发现皮肤上的痣出现形状不规则、颜色不均匀或快速增大等症状,应及时就医检查。
5、治疗方法
黑色素瘤的治疗方法包括手术切除、靶向治疗和免疫治疗。手术切除是早期黑色素瘤的首选治疗方法,通过彻底切除肿瘤组织来防止扩散。靶向治疗针对特定基因突变,如BRAF抑制剂,能够有效抑制肿瘤生长。免疫治疗通过激活免疫系统来攻击肿瘤细胞,常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。
黑色素瘤的早期发现和治疗对预后至关重要。定期进行皮肤自查,注意防晒,保持健康的生活方式,能够有效降低患病风险。如果发现皮肤异常,应及时就医,避免延误治疗。