肛瘘术后从伤口出粪便可通过局部护理、药物治疗、调整饮食、复查评估等方式处理。这种情况通常由伤口愈合不良、感染、肠道功能紊乱等原因引起。

1、局部护理：保持伤口清洁干燥，避免感染。使用生理盐水或碘伏溶液进行伤口冲洗，每日2-3次。避免使用刺激性强的清洁剂，以免加重伤口不适。更换敷料时注意无菌操作，防止细菌侵入。

2、药物治疗：根据医生建议使用抗生素预防或控制感染，如头孢克洛片500mg每日两次，或阿莫西林胶囊500mg每日三次。局部可使用促进伤口愈合的药物，如重组人表皮生长因子凝胶，每日涂抹1-2次。

3、调整饮食：增加膳食纤维摄入，如燕麦、全麦面包、蔬菜水果等，每日摄入量不少于25g。避免辛辣、油腻、刺激性食物，减少肠道负担。保持充足的水分摄入，每日饮水不少于1500ml，促进肠道蠕动。

4、复查评估：定期到医院复查，评估伤口愈合情况。医生可能会进行肛门指检、肛门镜检查等，必要时进行影像学检查，如CT或MRI，了解瘘管愈合情况。根据检查结果调整治疗方案。

5、肠道功能调节：使用益生菌制剂调节肠道菌群，如双歧杆菌三联活菌胶囊420mg每日三次，或乳酸菌素片0.5g每日两次。必要时使用缓泻剂缓解便秘，如乳果糖口服液15ml每日一次，避免用力排便影响伤口愈合。

术后饮食应以清淡、易消化为主，如粥类、蒸蛋、鱼肉等，避免过硬、过烫食物。适当进行轻度活动，如散步，促进血液循环，但避免剧烈运动。保持良好心态，避免焦虑情绪影响恢复。如症状持续或加重，应及时就医，寻求专业治疗。