前列腺炎可能会引起疼痛,疼痛程度与炎症类型和病情进展有关。前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛综合征,疼痛表现主要有会阴部胀痛、排尿刺痛、射精后疼痛等。疼痛可能与病原体感染、盆底肌肉痉挛、神经敏感化等因素相关。
1、会阴部胀痛慢性前列腺炎患者常出现会阴部持续性钝痛或坠胀感,疼痛可放射至腰骶部。这种疼痛与前列腺充血水肿压迫周围神经有关,久坐、饮酒或性生活后可能加重。建议避免长时间骑车或久坐,可尝试温水坐浴缓解症状。
2、排尿刺痛急性细菌性前列腺炎多伴有排尿时尿道烧灼感,严重时出现刀割样疼痛。炎症导致前列腺导管堵塞时,可能引发尿潴留伴剧烈胀痛。出现此类症状需警惕尿路感染扩散,应及时进行尿常规和前列腺液检查。
3、射精后疼痛部分患者在射精后出现前列腺区域抽搐样疼痛,可能与精囊收缩引发炎症灶刺激有关。这类疼痛通常持续数小时,慢性盆腔疼痛综合征患者表现更为明显。适度规律排精有助于减轻症状,但需避免过度频繁的性活动。
4、睾丸放射痛约三成患者会出现单侧或双侧睾丸牵涉痛,疼痛程度从轻微不适到严重影响活动不等。这种放射痛源于前列腺与睾丸的神经反射通路,需与附睾炎、精索静脉曲张等疾病鉴别。穿戴宽松内裤可减少局部压迫带来的不适感。
5、排便时疼痛严重前列腺炎症可能累及直肠前壁,导致排便时肛门坠痛或直肠灼热感。急性发作期可能伴有发热和全身肌肉酸痛。这类情况提示炎症范围较大,需通过直肠指诊和超声检查评估病情严重程度。
前列腺炎患者应保持每日饮水量超过2000毫升,避免辛辣刺激食物和酒精摄入。规律进行提肛运动有助于改善盆底血液循环,每周3-4次温水坐浴可缓解局部不适。若疼痛持续加重或伴随发热、血尿等症状,须立即就医排除前列腺脓肿等严重并发症。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素疗程,不可自行停药。