乳腺增生是否严重，主要取决于症状的持续性和对生活质量的影响。如果出现乳房剧烈疼痛、肿块明显增大或伴有异常分泌物，可能提示病情加重，需及时就医。乳腺增生的严重程度可通过症状、影像学检查和病理诊断综合评估。
1、症状表现
乳腺增生的典型症状包括乳房胀痛、肿块和周期性不适。轻度增生可能仅在月经前出现轻微胀痛，月经后缓解；中度增生可能伴随持续性疼痛，影响日常生活；重度增生则可能出现乳房剧烈疼痛、肿块增大或质地变硬，甚至伴有乳头溢液。如果疼痛难以忍受或肿块快速增大，需警惕病情恶化。
2、影像学检查
乳腺超声和乳腺钼靶检查是评估乳腺增生的常用方法。超声可清晰显示乳腺组织的结构，判断肿块的性质；钼靶检查则能发现微小的钙化灶，帮助排除乳腺癌。如果影像学检查显示肿块边界不清、形态不规则或伴有钙化，可能提示病情较重，需进一步病理检查。
3、病理诊断
病理检查是确诊乳腺增生严重程度的金标准。通过穿刺活检或手术切除，可明确增生的类型和程度。非典型增生或导管内乳头状瘤等病理类型，可能增加乳腺癌的风险，需密切随访或手术治疗。
4、治疗方法
轻度乳腺增生可通过调整生活方式缓解，如减少咖啡因摄入、避免熬夜、保持心情舒畅。中度增生可尝试药物治疗，如中药调理（乳癖消、逍遥丸）或西药（他莫昔芬、维生素E）。重度增生或怀疑恶变时，需考虑手术治疗，如肿块切除术或乳腺区段切除术。
乳腺增生的严重程度因人而异，关键在于早发现、早干预。定期乳腺检查、保持良好的生活习惯和积极的心态，是预防和控制乳腺增生的有效方法。如果症状持续加重或出现异常表现，务必及时就医，避免延误病情。