河南省中医药研究院
呼吸科
肾病综合征的主要症状包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。这些症状通常与肾脏滤过功能受损有关,需及时就医以明确诊断并采取针对性治疗。
1、大量蛋白尿
肾病综合征患者尿液中蛋白质含量显著增加,通常超过3.5克/天。这是由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质从血液中漏出。蛋白尿是肾病综合征的核心表现之一,可通过尿常规检查发现。
2、低蛋白血症
大量蛋白质从尿液中流失,导致血液中蛋白质水平下降,尤其是白蛋白。低蛋白血症会引发一系列问题,如免疫力下降、组织修复能力减弱等。患者可能感到乏力、食欲不振。
3、水肿
低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入组织间隙,形成水肿。水肿通常从眼睑和下肢开始,严重时可波及全身,甚至出现胸腔积液或腹水。
4、高脂血症
肾病综合征患者常伴有血脂异常,表现为胆固醇和甘油三酯水平升高。这与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关,可能增加心血管疾病的风险。
治疗方法
1、药物治疗
- 糖皮质激素:如泼尼松,用于抑制免疫反应,减少蛋白尿。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺,适用于激素治疗效果不佳的患者。
- 利尿剂:如呋塞米,用于缓解水肿症状。
2、饮食调理
- 低盐饮食:每日盐摄入量控制在3克以内,减轻水肿。
- 优质蛋白饮食:适量摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,补充流失的蛋白质。
- 低脂饮食:减少动物脂肪摄入,控制血脂水平。
3、生活方式调整
- 适度运动:如散步、瑜伽,增强体质,但避免剧烈运动。
- 定期监测:定期检查尿蛋白、血常规和肾功能,及时调整治疗方案。
肾病综合征是一种需要长期管理的疾病,患者应积极配合治疗,调整生活方式,定期复查,以延缓病情进展,提高生活质量。