聊城市中医院
普通内科
新生儿黄疸的主要症状包括皮肤和眼白发黄,通常在出生后2-3天内出现,严重时可能伴有嗜睡、食欲不振或尿液颜色加深。黄疸的发生主要与胆红素代谢异常有关,分为生理性黄疸和病理性黄疸,需根据具体情况采取光照治疗、药物治疗或换血治疗。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常在出生后2-3天出现,1周左右达到高峰,随后逐渐消退。这是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育,无法有效代谢胆红素,导致其在体内积累。生理性黄疸一般无需特殊治疗,只需多晒太阳或进行光照治疗即可缓解。
2、病理性黄疸
病理性黄疸可能由多种原因引起,包括母婴血型不合、感染、遗传性代谢疾病等。症状出现较早,通常在出生后24小时内,且黄疸程度较重,可能伴有嗜睡、拒奶、尿液深黄等症状。治疗需根据病因进行,如光照治疗、药物治疗(如苯巴比妥)或换血治疗。
3、光照治疗
光照治疗是新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。治疗期间需注意保护婴儿的眼睛和生殖器,避免长时间暴露在强光下。
4、药物治疗
对于病理性黄疸,医生可能会开具药物辅助治疗。例如,苯巴比妥可以促进肝脏代谢胆红素,免疫球蛋白可用于治疗母婴血型不合引起的黄疸。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。
5、换血治疗
在黄疸严重且其他治疗方法无效时,可能需要进行换血治疗。通过置换婴儿的血液,快速降低体内胆红素水平,防止胆红素脑病的发生。换血治疗风险较高,需在专业医疗机构进行。
新生儿黄疸虽然常见,但家长需密切观察症状变化。若黄疸持续时间过长或症状加重,应及时就医,避免延误治疗。通过科学的护理和适当的治疗,大多数新生儿黄疸都能得到有效控制,确保婴儿健康成长。