请问,儿童先天性髌骨脱位是怎么回事,是不是只有手术治疗这一途径?什么年龄做最合适?术后对孩子的发育有没有影响?
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问题描述:
男孩8岁,9月12日摔了一跤后查出髌骨脱位,后来最一步查检时发现是先天性髌骨脱位.两腿都是这一现象,但平时从来未见其脱位过,只是在弯腿时感觉与正常人的膝盖不同.
竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
先天性髌骨脱位又称先天性髌骨外侧脱位,多为双侧,是出生后即可见到的一种较为罕见的新生儿畸形。病因不明,部分患者有遗传倾向。偶可并发其它先天性畸形。患者髌骨外缘与髂胫束紧密相连,髂胫束挛缩严重,股四头肌发育异常,股内侧肌缺如,髌骨发育很小,使整个伸膝装置外移,以至引起一系列畸形:髋关节和膝关节的屈曲畸形、膝外翻、胫骨外旋和腰过份前凸。股骨髁间窝发育不良,但骨端基本正常。
出生后即见一侧或双侧的膝关节屈曲挛缩,不能伸直,髌骨已移至股骨髁的外侧,不能主动伸膝,被动伸膝也受限。由于髌骨较小,且不能伸膝,故在婴儿的股骨髁外侧不易扪及髌骨。2岁以前的X线侧位片上可见伸膝装置的阴影消失。2岁以后髌骨骨化中心逐渐出现,正位片上可见髌骨位于股骨髁的外侧。
应尽早手术治疗,重建伸膝装置。早期治疗,膝关节功能多有恢复,伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。
叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
你好、现在你家小孩好了吗、因为我也是这种情况、想了解你们是怎么治疗的