鹤岗市人民医院
内分泌科
瘢痕性幽门梗阻的临床表现包括上腹部胀痛、频繁呕吐、体重下降和脱水。治疗需根据病因和病情选择药物、内镜或手术干预。瘢痕性幽门梗阻多由慢性胃溃疡、胃部手术或长期炎症引起,导致幽门区域瘢痕形成,阻碍食物通过。早期症状可能不明显,但随着病情进展,患者会出现上腹部持续性胀痛,尤其在进食后加重。频繁呕吐是典型表现,呕吐物多为未消化的食物,甚至含有隔夜食物。由于长期进食困难和呕吐,患者可能出现体重明显下降和营养不良。严重时,脱水症状如口渴、尿少、皮肤干燥等也会出现。治疗方面,药物可选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁,以及胃黏膜保护剂如硫糖铝,以减少胃酸分泌和促进黏膜修复。内镜治疗包括球囊扩张术,通过内镜引导下扩张狭窄的幽门,恢复食物通过。对于严重病例,手术如幽门成形术或胃部分切除术可能是必要的,以彻底解除梗阻。日常护理中,患者应避免辛辣、油腻食物,选择易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,减少胃部负担。定期复查胃镜,监测病情变化,及时调整治疗方案。瘢痕性幽门梗阻的早期诊断和治疗至关重要,患者一旦出现相关症状,应及时就医,避免病情恶化。