牙齿填充材料主要有复合树脂、玻璃离子水门汀、银汞合金、氧化锌丁香酚水门汀和陶瓷嵌体。
1、复合树脂:
复合树脂是目前最常用的牙科填充材料,由有机树脂基质和无机填料组成。其优势在于颜色与天然牙接近,适用于前牙美学修复。复合树脂通过光固化方式与牙体组织形成机械性结合,具有较好的耐磨性和抗压强度。使用前需对牙面进行酸蚀处理以提高粘接效果,但可能存在聚合收缩导致微渗漏的风险。
2、玻璃离子水门汀:
玻璃离子水门汀由氟铝硅酸盐玻璃粉与聚丙烯酸水溶液反应固化而成。该材料能释放氟离子预防继发龋,对牙髓刺激性小,常用于儿童乳牙修复或楔状缺损充填。其化学粘接特性减少了对牙体组织的预备要求,但机械强度较低,不适合承受较大咬合力的后牙区。
3、银汞合金:
银汞合金是由银、锡、铜等金属粉末与汞混合形成的合金材料。具有优异的抗压强度和耐磨性,曾是后牙修复的主要选择。但由于汞污染隐患及美观性差等问题,现已逐步被其他材料替代。使用时需要严格的窝洞预备形成机械固位形,且存在热传导可能刺激牙髓的缺点。
4、氧化锌丁香酚水门汀:
氧化锌丁香酚水门汀由氧化锌粉末与丁香酚液体调拌而成。该材料具有安抚牙髓和暂时封闭窝洞的作用,常用作临时充填或垫底材料。其固化后体积稳定且操作简便,但机械强度低易磨损,长期使用可能导致微渗漏引发继发龋。
5、陶瓷嵌体:
陶瓷嵌体采用CAD/CAM技术制作的定制化修复体,主要成分为二硅酸锂玻璃陶瓷或氧化锆。具有极佳的生物相容性和美学效果,适用于大面积缺损的修复。其边缘密合度高且耐磨性强,但需要严格的牙体预备和粘接程序,制作成本较高。
日常应注意避免用修复牙咬硬物,定期使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面。修复后可能出现短暂敏感属正常现象,若持续超过两周或出现自发疼痛需及时复诊。建议每半年进行专业口腔检查,通过X线片评估充填体边缘密合度,发现异常早期处理可延长修复体使用寿命。饮食上减少碳酸饮料和甜食摄入,咀嚼硬质食物时注意双侧交替使用。