脑血管病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和肥胖。这些因素可能单独或共同作用，增加脑血管病的发生风险。

1、高血压：高血压是脑血管病的重要危险因素之一。长期高血压会导致血管壁增厚、弹性下降，增加脑动脉硬化的风险。控制血压是预防脑血管病的关键，建议定期监测血压，必要时在医生指导下服用降压药物，如氨氯地平片5mg每日一次、依那普利片10mg每日一次。

2、高血脂：高血脂会加速动脉粥样硬化的进程，增加脑血管堵塞的风险。低密度脂蛋白胆固醇升高是主要危险因素。通过调整饮食结构，减少饱和脂肪摄入，增加富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼类、坚果等，同时可服用他汀类药物如阿托伐他汀片20mg每日一次。

3、糖尿病：糖尿病患者的血糖水平长期偏高，会损伤血管内皮细胞，增加脑血管病变的风险。严格控制血糖水平是预防脑血管病的重要措施，建议定期监测血糖，必要时使用降糖药物如二甲双胍片500mg每日两次、格列美脲片1mg每日一次。

4、吸烟：吸烟会导致血管收缩、血液黏稠度增加，加速动脉粥样硬化的进程。戒烟是降低脑血管病风险的有效方法。可以通过尼古丁替代疗法或使用戒烟药物如伐尼克兰片1mg每日两次，同时配合心理辅导提高戒烟成功率。

5、肥胖：肥胖与高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合征密切相关，是脑血管病的独立危险因素。通过合理饮食控制热量摄入，增加运动量如每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，可以有效控制体重，降低脑血管病风险。

预防脑血管病需要从多方面入手，包括控制血压、血脂、血糖水平，戒烟限酒，保持健康体重。建议定期进行体检，及时发现并控制危险因素。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于降低脑血管病的发生风险。对于已经存在危险因素的人群，应在医生指导下进行规范治疗和长期管理。