小四维一般是指胎儿系统超声检查,主要检查胎儿头颅、脊柱、心脏、腹部器官、四肢等结构发育情况。该检查能筛查胎儿是否存在结构畸形、生长发育异常等问题,是孕期重要排畸手段之一。
1、头颅检查通过超声观察胎儿头颅形态、颅骨完整性、脑室结构及脑组织发育情况。重点排除无脑儿、脑积水、脊柱裂等神经管畸形,同时评估小脑、丘脑等结构是否正常。测量双顶径、头围等参数可辅助判断胎龄。
2、脊柱检查纵向及横向多切面扫描脊柱排列连续性,观察椎弓根、椎体形态,排除脊柱裂、脊膜膨出等畸形。需特别注意腰骶部闭合情况,该部位是脊柱畸形高发区域。
3、心脏检查采用四腔心切面、左右室流出道切面等标准切面,评估心脏位置、大小、房室连接、大血管走向。筛查室间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位等先天性心脏病,同时观察心率及节律。
4、腹部器官检查检查胃泡、肠道、肝脏、胆囊、肾脏、膀胱等脏器位置及形态。排除脐膨出、十二指肠闭锁、多囊肾等畸形,确认肾脏是否存在且大小正常,观察膀胱充盈情况以评估泌尿系统功能。
5、四肢检查观察双侧上肢及下肢长骨发育情况,测量股骨长度辅助评估胎龄,检查手足形态及指趾数量。排除肢体短缺、多指、并指等畸形,同时评估关节活动度及姿势是否正常。
建议孕妇在孕20-24周完成小四维检查,此时胎儿器官发育较完善且羊水量适中,便于获取清晰图像。检查前无须空腹但需适当憋尿,穿着宽松衣物方便暴露腹部。若发现异常需结合无创DNA、羊水穿刺等进一步诊断,并定期复查超声监测胎儿发育状况。日常注意补充叶酸、均衡饮食,避免接触辐射及有毒物质。