男性生殖疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,传播途径包括性接触、母婴垂直传播及间接接触污染物。常见诱因有免疫力下降、皮肤黏膜破损、不洁性行为、共用个人物品及慢性疾病影响。
1、病毒感染:
单纯疱疹病毒2型是主要病原体,病毒通过皮肤微小裂口侵入神经节潜伏,免疫力低下时沿神经纤维迁移至生殖器皮肤复制。初次感染后病毒可长期潜伏于骶神经节,复发时出现水疱、溃疡等症状。
2、性接触传播:
无保护性行为是主要传播方式,病毒存在于患者疱液、分泌物中。黏膜接触感染率高达75%,症状消退期仍具传染性。多性伴侣或男男性行为者风险显著增加。
3、免疫力下降:
熬夜、压力、化疗等导致免疫功能受损时,潜伏病毒易被激活。HIV感染者复发频率可达健康人群的8-10倍,皮损范围更大且愈合缓慢。
4、间接接触传染:
接触被病毒污染的毛巾、浴缸等物品可能感染,尤其在皮肤有伤口时。病毒在潮湿环境中可存活数小时,但煮沸或消毒剂能快速灭活。
5、慢性病诱发:
糖尿病、红斑狼疮等疾病会削弱免疫监视功能。血糖控制不佳者复发时溃疡更深,可能继发细菌感染并延长病程。
保持患处清洁干燥,穿着透气棉质内裤减少摩擦。饮食宜补充富含赖氨酸的鱼类、豆类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。急性期避免剧烈运动,复发前驱期可进行适度有氧运动增强免疫力。性伴侣应同步检查治疗,发作期间严格禁欲。出现发热、化脓或反复溃疡超过2周需及时就医。