尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
过敏性紫癜严重时可能导致肾脏损伤、关节疼痛、消化道出血等并发症,需及时就医治疗。其严重性与免疫系统异常、感染、药物或食物过敏等因素相关,治疗包括药物控制、饮食调整和生活方式改善。
1、肾脏损伤
过敏性紫癜最严重的并发症之一是肾脏损伤,称为紫癜性肾炎。免疫复合物沉积在肾小球,导致炎症和肾功能下降。患者可能出现血尿、蛋白尿,甚至发展为慢性肾病。早期发现可通过尿常规和肾功能检查确诊,治疗常用糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。
2、关节疼痛
约75%的患者会出现关节疼痛,尤其是膝关节和踝关节。这是由于免疫反应引发关节滑膜炎,导致肿胀和活动受限。非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,严重时需使用糖皮质激素。同时,避免剧烈运动,适当休息有助于恢复。
3、消化道出血
过敏性紫癜可能累及消化道,引起腹痛、恶心、呕吐,甚至消化道出血。这是由于血管炎导致肠壁血管破裂。治疗需禁食、静脉补液,严重时使用止血药物或内镜下止血。饮食上应避免辛辣、刺激性食物,选择易消化的流质或半流质食物。
4、预防与生活方式调整
预防过敏性紫癜的关键是避免诱发因素,如感染、过敏原(如海鲜、药物)等。饮食上可增加富含维生素C的食物(如柑橘类水果)以增强免疫力,减少高蛋白食物的摄入。适度运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环,但需避免过度劳累。
过敏性紫癜的严重性不容忽视,早期诊断和治疗至关重要。若出现皮肤紫癜、关节疼痛或消化道症状,应及时就医,遵医嘱进行规范治疗。通过药物控制、饮食调整和生活方式改善,可有效降低并发症风险,提高生活质量。