宝宝脸上出现米粒状小疙瘩可能与粟粒疹、湿疹、痱子、接触性皮炎或病毒感染有关，可通过局部护理、药物干预等方式缓解。

1、粟粒疹：

新生儿常见良性皮肤问题，因汗腺未发育完全导致角质堆积形成白色小丘疹。无需特殊处理，保持皮肤清洁干燥，通常2-3周自行消退。避免挤压或涂抹油腻护肤品。

2、湿疹：

多与过敏体质或皮肤屏障受损有关，表现为红色丘疹伴瘙痒。使用低敏润肤霜加强保湿，严重时需在医生指导下外用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。母乳喂养母亲需排查饮食过敏原。

3、痱子：

高温闷热环境下汗液滞留所致，可见透明或红色小水疱。降低环境温度至26℃以下，穿着纯棉透气衣物，每日温水擦浴后轻拍干皮肤。可外用炉甘石洗剂止痒。

4、接触性皮炎：

因接触刺激性物质如唾液、洗涤剂等引发，边界清晰的红疹伴脱屑。立即停用可疑接触物，清水冲洗患处。若出现渗出可短期使用氧化锌软膏保护创面。

5、病毒感染：

如水痘初期可出现透明小水疱，常伴发热等全身症状。需隔离观察并就医确诊，必要时使用抗病毒药物如阿昔洛韦。接种水痘疫苗可有效预防。

保持宝宝指甲修剪平整避免抓伤，选择无香料无酒精的婴儿专用洗护产品。母乳喂养期间母亲应减少食用海鲜、坚果等易致敏食物。若皮疹持续扩散、化脓或伴随发热、拒食等症状，需及时儿科就诊排除严重感染性疾病。日常注意记录皮疹变化情况与可能诱因，便于医生准确判断病因。