男性结扎手术后可以正常进行性生活。结扎手术主要通过阻断输精管阻止精子排出，不影响勃起功能、性欲和射精过程，术后恢复期约1周后可逐步恢复性生活。

1、勃起功能：

结扎手术仅阻断输精管，不涉及阴茎血管和神经。睾丸分泌的雄性激素仍正常进入血液，维持性欲和勃起能力。部分患者因心理压力可能出现短暂勃起障碍，多与手术无关。

2、射精感受：

精液中精子占比不足5％，结扎后精液量变化微小。射精时快感、收缩节律与术前无异，多数人无法察觉精液成分差异。术后初期可能出现轻微睾丸胀痛，属正常恢复现象。

3、激素水平：

睾丸间质细胞持续分泌睾酮，通过血液循环作用于全身。手术不干扰激素合成与代谢，体毛分布、肌肉量等第二性征不会改变。更不会导致所谓"男性气质"下降。

4、避孕效果：

术后需排空残留精子，约15-20次射精或3个月后达到完全避孕。建议初期配合其他避孕措施，精液检查确认无精子后可单独依赖结扎避孕，成功率超99％。

5、并发症预防：

术后1周避免剧烈运动，2周内禁欲防止伤口裂开。少数可能出现血肿、感染，表现为阴囊持续肿痛需就医。远期罕见附睾淤积症，可通过输精管复通术解决。

术后恢复期建议穿着支撑内裤减轻阴囊坠胀感，1个月内避免骑自行车等压迫会阴部的运动。饮食无需特殊调整，保持蛋白质摄入促进伤口愈合。伴侣双方应充分沟通消除顾虑，多数夫妻反馈术后性生活满意度反而提升。若出现持续心理障碍，可寻求专业心理咨询。术后每年体检时建议检查睾丸形态，40岁以上男性仍需关注前列腺健康。