前列腺囊肿不一定必须做手术，是否需要手术取决于囊肿的大小、症状以及是否引发并发症。大多数情况下，无症状的小囊肿无需手术，可通过定期观察和药物治疗控制；若囊肿较大或引发尿路梗阻、感染等问题，则需考虑手术治疗。
1、前列腺囊肿的原因
前列腺囊肿的形成可能与多种因素有关。遗传因素可能导致前列腺结构异常，增加囊肿风险。环境因素如长期久坐、饮食不规律也可能影响前列腺健康。生理因素如前列腺液分泌异常或炎症反应，可能诱发囊肿。外伤或手术史也可能导致囊肿形成。病理因素中，前列腺炎、前列腺增生等疾病可能进一步发展为囊肿。
2、非手术治疗方法
对于无症状或症状轻微的前列腺囊肿，非手术治疗是首选。药物治疗包括抗生素（如左氧氟沙星）用于控制感染，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可缓解尿路症状。饮食调理建议多摄入富含锌的食物（如南瓜子、牡蛎），避免辛辣刺激性食物。适度运动如散步、游泳有助于改善前列腺血液循环。
3、手术治疗适应症
当囊肿引发严重症状或并发症时，手术治疗是必要的。常见手术方式包括经尿道前列腺电切术（TURP）、腹腔镜囊肿切除术和开放性手术。TURP适用于囊肿较小且位置较浅的情况；腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合大多数患者；开放性手术则用于囊肿较大或位置复杂的情况。术后需注意预防感染和定期复查。
前列腺囊肿的治疗需根据个体情况制定方案，无症状者可观察随访，症状明显或并发症患者应及时就医评估手术必要性。无论选择何种治疗方式，保持良好的生活习惯和定期体检是预防复发的关键。