孕晚期左侧腹部牵扯痛可能由子宫增大韧带牵拉、假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过调整姿势、热敷、饮食调节、抗感染治疗、紧急就医等方式缓解。

1、韧带牵拉：

随着胎儿发育子宫快速增大，圆韧带受到机械性牵拉可能引发左侧腹刺痛，尤其在突然改变体位时加重。建议采取侧卧屈膝姿势减轻压力，避免突然转身或弯腰动作，使用孕妇托腹带有助于分散重力。

2、假性宫缩：

妊娠晚期出现的Braxton-Hicks宫缩可能表现为间歇性腹部紧绷感，通常持续30秒至2分钟。与真宫缩的区别在于不规律且强度较弱，可通过喝温水、左侧卧位休息缓解。若每小时超过4次需警惕早产。

3、胃肠功能紊乱：

增大的子宫压迫结肠可能引发胀气或便秘，左侧降结肠区域会出现绞痛伴排便异常。建议少量多餐，增加芹菜、火龙果等膳食纤维摄入，顺时针按摩腹部促进肠蠕动，必要时在医生指导下使用乳果糖。

4、泌尿系统感染：

妊娠期免疫力下降易发生左侧肾盂肾炎，表现为肋脊角叩击痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确诊，选择头孢类等妊娠安全抗生素，每日饮水不少于2000毫升，避免憋尿加重感染。

5、胎盘早剥：

突发持续性剧痛伴阴道流血、胎动减少需立即就医，超声检查可确诊胎盘早期剥离。这种情况属于产科急症，可能需紧急剖宫产终止妊娠，拖延处理会导致胎儿缺氧甚至母体凝血功能障碍。

孕晚期出现腹部不适时应优先采取左侧卧位休息，每日进行30分钟散步等温和运动促进血液循环，饮食注意补充瘦肉、深绿色蔬菜预防贫血。避免摄入辛辣刺激食物加重肠道负担，监测胎动变化，如疼痛持续超过2小时或伴随出血、发热、呕吐等症状需立即前往产科急诊。定期产检时主动向医生描述疼痛特征，必要时进行胎心监护和超声检查排除病理因素。