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升结肠广基息肉要紧吗

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升结肠广基息肉要紧吗

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叶奎

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 血管外科
升结肠广基息肉需要引起重视,建议及时就医并进行内镜下切除或手术干预。升结肠广基息肉是一种常见的结肠病变,通常通过结肠镜检查发现,其性质可能是良性或恶性,需进一步病理检查明确。广基息肉相较于带蒂息肉,恶变风险较高,尤其是直径超过1厘米的息肉,需密切监测或治疗。
1、升结肠广基息肉的形成可能与多种因素有关。遗传因素是重要原因之一,家族中有结肠息肉或结肠癌病史的人群患病风险更高。环境因素如高脂肪、低纤维饮食、吸烟和饮酒也可能增加患病风险。生理因素方面,年龄增长、慢性炎症性肠病如溃疡性结肠炎以及肠道菌群失衡均可促进息肉形成。外伤或手术史可能导致局部组织增生,形成息肉。病理因素中,广基息肉可能由腺瘤性息肉发展而来,存在一定的恶变潜力。
2、对于升结肠广基息肉的治疗,内镜下切除是首选方法。内镜下黏膜切除术EMR适用于直径较小的息肉,通过内镜将息肉完整切除并进行病理检查。内镜下黏膜剥离术ESD则适用于较大或广基息肉,可更彻底地切除病变组织。对于内镜难以处理的息肉或高度怀疑恶变的病例,需考虑外科手术,如结肠部分切除术或全结肠切除术。术后需定期随访,监测复发或恶变情况。
3、饮食干预在预防和治疗升结肠息肉中具有重要作用。增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道的停留时间。减少红肉和加工肉类的摄入,控制脂肪摄入量,尤其是饱和脂肪和反式脂肪。适量补充维生素D和钙可能有助于降低息肉复发风险。
4、生活方式的调整也是预防升结肠息肉的重要措施。保持规律的运动,如每周进行150分钟的中等强度有氧运动,有助于改善肠道功能。戒烟限酒,避免长期大量饮酒和吸烟,以减少对肠道的刺激。保持良好的心理状态,避免长期压力过大,也有助于降低肠道疾病的发生风险。
升结肠广基息肉虽然可能无症状,但其潜在恶变风险不容忽视,建议通过结肠镜检查早期发现并及时治疗,同时结合饮食调整和生活方式改善,降低复发风险,维护肠道健康。

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