沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
前列腺癌早期通常无明显症状,但随着病情发展,可能出现排尿困难、尿频、尿急、血尿等症状。早期发现可通过定期体检和PSA检测实现,治疗方法包括手术、放疗和激素治疗。
1、排尿困难
前列腺癌早期可能压迫尿道,导致排尿困难。患者可能感觉尿流变细、排尿无力或需要用力才能排尿。这种情况容易被忽视,但若持续存在,应及时就医检查。
2、尿频和尿急
前列腺癌可能导致膀胱刺激症状,表现为尿频和尿急。患者可能在夜间频繁起夜,影响睡眠质量。这些症状与良性前列腺增生相似,但若伴随其他异常,需警惕前列腺癌的可能性。
3、血尿或精液带血
前列腺癌可能导致尿道或精囊出血,表现为血尿或精液带血。这种情况虽然少见,但一旦出现,应立即就医进行详细检查,排除恶性病变。
4、PSA检测和定期体检
前列腺特异性抗原(PSA)检测是筛查前列腺癌的重要手段。PSA水平升高可能提示前列腺癌风险,但需结合其他检查结果综合判断。建议50岁以上男性每年进行一次PSA检测和直肠指检,有家族史者应提前至45岁。
5、治疗方法
- 手术治疗:根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的主要治疗方式,适用于局限性疾病。
- 放疗:外照射放疗或近距离放疗可用于无法手术或希望保留前列腺功能的患者。
- 激素治疗:通过抑制雄激素分泌或阻断其作用,控制肿瘤生长,常用于晚期或复发患者。
前列腺癌早期症状隐匿,定期体检和PSA检测是早期发现的关键。若出现排尿异常或血尿等症状,应及时就医,明确诊断并制定个性化治疗方案。早期干预可显著提高治愈率和生活质量。