皮肤溃烂使用红霉素软膏有一定效果，但需根据溃烂原因和程度综合判断。红霉素软膏适用于细菌感染引起的轻度皮肤溃烂，主要作用为抑制细菌生长、减轻炎症反应。实际效果受溃烂面积、感染类型、是否合并其他皮肤病等因素影响。

1、细菌感染：

红霉素软膏对金黄色葡萄球菌、链球菌等常见致病菌有抑制作用。若溃烂由轻微擦伤后细菌感染引起，局部涂抹可预防感染扩散，促进创面干燥结痂。伴随红肿、渗液时需配合消毒处理。

2、非感染性溃烂：

糖尿病足、静脉曲张性溃疡等非感染性皮肤溃烂，单纯使用红霉素软膏效果有限。此类溃烂多与局部血液循环障碍有关，需针对原发病治疗，如控制血糖、改善微循环等。

3、创面深度：

浅表性皮肤溃烂适用红霉素软膏，若溃烂深达真皮层或皮下组织，可能需清创后使用含生长因子的敷料。深度溃烂合并组织坏死时，需外科干预而非单纯外用抗生素。

4、过敏风险：

部分患者对红霉素或软膏基质中的凡士林过敏，使用后可能出现接触性皮炎，表现为溃烂周边皮肤瘙痒、丘疹。过敏体质者初次使用前建议小范围试用。

5、耐药性问题：

长期单一使用红霉素软膏可能导致细菌耐药性，尤其对痤疮丙酸杆菌等条件致病菌。建议交替使用不同机制的外用抗生素，如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等。

皮肤溃烂护理需保持创面清洁干燥，每日用生理盐水冲洗后薄涂药膏。避免抓挠、摩擦，穿宽松棉质衣物减少刺激。合并发热、脓性分泌物增多等全身症状时及时就医。糖尿病患者需每日检查足部，控制血糖在理想范围。适当补充维生素C和锌元素有助于胶原蛋白合成，促进皮肤修复。恢复期避免食用辛辣刺激性食物，可增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品。