糖尿病怎么分1型2型

糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病，主要通过发病机制、年龄特点、胰岛素依赖性和临床表现进行区分。1型糖尿病多由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，常见于青少年；2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴分泌不足，多见于中老年群体。

1型糖尿病与遗传易感性和环境因素触发的自身免疫反应相关，患者体内存在胰岛细胞抗体，导致胰岛素分泌功能完全丧失。2型糖尿病则与肥胖、缺乏运动等生活方式密切相关，早期表现为胰岛素抵抗，后期伴随β细胞功能渐进性衰退。

1型糖尿病多在30岁前起病，儿童及青少年占比超过80％，起病急骤。2型糖尿病常见于40岁以上人群，近年青少年发病率上升但仍以中老年为主，起病隐匿且半数患者早期无症状。

1型糖尿病患者确诊后需终身依赖外源性胰岛素治疗，口服降糖药无效。2型糖尿病初期可通过饮食运动控制，随病程进展可能需联合口服药或胰岛素，但非绝对依赖。

1型糖尿病典型表现为三多一少症状突发伴酮症倾向，血糖波动大易出现酮症酸中毒。2型糖尿病症状较轻，多数通过体检发现，部分患者以慢性并发症为首发表现如视力模糊、手足麻木等。

1型糖尿病可通过谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等自身抗体检测确诊。2型糖尿病诊断主要依据糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验，C肽水平通常正常或偏高。

建议糖尿病患者定期监测血糖并记录波动情况，1型患者需严格遵循胰岛素注射方案，2型患者应控制体重并增加运动。两类患者均需注意足部护理和眼科检查，出现异常血糖波动或并发症征兆时应及时复诊调整治疗方案。日常饮食建议选择低升糖指数食物，合理分配碳水化合物摄入量。