肛门温度超过38摄氏度通常算发烧。测量肛门温度时，体温计读数达到38.1摄氏度及以上可能提示发热，主要影响因素有测量误差、感染性疾病、炎症反应、代谢异常、环境温度等。

肛门温度测量时若操作不当可能导致读数偏高。测量前未清洁体温计探头、插入深度不足或测量时间过短均可能影响结果准确性。建议使用专用肛温计，测量前用润滑剂辅助插入约2.5厘米，保持测量姿势3分钟以上。重复测量可减少偶然误差。

细菌或病毒感染是肛门温度升高的常见原因。病原体侵入人体后引发免疫反应，下丘脑体温调节中枢调高设定温度。伴随症状可能包括寒战、乏力、食欲减退等。需就医明确感染源，避免自行使用退热药物掩盖病情。

非感染性炎症如风湿性疾病、创伤后组织修复过程均可导致前列腺素E2释放，刺激体温中枢。这类发热通常伴有局部红肿热痛或关节晨僵。实验室检查可见C反应蛋白升高，需针对原发病进行治疗。

甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等疾病导致产热增加。机体代谢率持续处于高水平状态，表现为持续性低热伴多汗、心悸。需通过激素检测和影像学检查确诊，控制基础疾病后体温可逐渐恢复正常。

婴幼儿在包裹过厚或高温环境中可能出现假性发热。这种情况体温通常不超过38.5摄氏度，减少衣物后30分钟内复测体温多可下降。需与病理性发热鉴别，避免过度治疗。

发现肛门温度异常升高时，应记录发热时间规律和伴随症状。保持充足水分摄入，选择透气衣物。体温超过38.5摄氏度或持续超过24小时需及时就医，避免酒精擦浴等物理降温方式损伤皮肤。哺乳期母亲发热期间可继续母乳喂养，但需注意药物对婴儿的影响。老年人出现低热时也应重视，可能是严重感染的唯一表现。