产后出血是分娩后24小时内失血量超过500毫升的情况，严重威胁产妇生命健康。其危害包括失血性休克、器官功能衰竭甚至死亡。产后出血的原因主要分为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍四类。
1、子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70％。分娩后子宫无法有效收缩，导致血管无法闭合，引发大量出血。高危因素包括多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产程延长等。预防措施包括分娩后及时使用缩宫素促进子宫收缩，必要时进行子宫按摩。
2、胎盘因素
胎盘滞留、胎盘植入或胎盘早剥等胎盘异常情况可能导致产后出血。胎盘滞留是指胎盘未能及时排出，需手动剥离；胎盘植入则是指胎盘异常附着于子宫壁，严重时需手术切除子宫。预防措施包括孕期定期检查，及时发现胎盘异常。
3、软产道损伤
分娩过程中，宫颈、阴道或会阴部可能因撕裂或手术切口导致出血。常见于急产、巨大儿或使用产钳助产的情况。处理方法包括及时缝合伤口，必要时使用止血药物。
4、凝血功能障碍
产妇本身存在凝血功能障碍，或分娩过程中大量失血导致凝血因子消耗，可能引发难以控制的出血。高危人群包括患有妊娠期高血压、肝病或血液病的产妇。治疗措施包括输注凝血因子、血小板或新鲜冰冻血浆。
产后出血的危害不容忽视，严重时可导致失血性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。预防和治疗的关键在于早期识别高危因素，及时采取干预措施。产妇在分娩后应密切观察出血情况，出现异常及时就医。