三岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽可能与体位变化、室内环境刺激、过敏性因素、呼吸道感染、胃食管反流等因素有关。

1、体位变化：

夜间平躺时，鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，引发咳嗽反射。这种情况可通过抬高床头15度缓解，若伴随鼻塞可使用生理盐水喷鼻。

2、室内环境刺激：

卧室干燥空气、尘螨或二手烟会刺激呼吸道黏膜。保持湿度50％-60％，每周更换床品，使用防螨材质寝具能有效改善症状。

3、过敏性因素：

咳嗽变异性哮喘或过敏性鼻炎常表现为夜间阵发性干咳。这类咳嗽多无痰，可能伴随揉鼻、揉眼动作，需过敏原检测确诊。

4、呼吸道感染：

病毒性感冒后期可能出现夜间咳嗽加重，因炎症介质夜间活跃。如咳嗽持续超过10天或出现喘息，需排查肺炎支原体感染可能。

5、胃食管反流：

夜间胃酸反流刺激咽喉会引起呛咳，多伴随口臭、反复呕吐史。睡前2小时避免进食，少量多餐可减轻症状。

建议观察咳嗽特征：干咳需注意过敏因素，湿咳伴随痰鸣需排查感染。保持卧室通风清洁，避免接触毛绒玩具和宠物。饮食选择温热的梨水、百合粥等润肺食物，睡前饮用适量蜂蜜水1岁以上可缓解咽喉不适。若咳嗽影响睡眠或持续两周未缓解，建议儿科就诊排查特异性病因。