妊娠合并高血压是否严重需根据病情程度判断，轻度妊娠期高血压通常不严重，但重度子痫前期或子痫可能危及母婴安全。妊娠合并高血压主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠等类型，需密切监测血压及并发症。

妊娠期高血压若仅表现为血压轻度升高且无蛋白尿或器官损害，通过休息、低盐饮食和定期产检多数可控制。这类情况对胎儿影响较小，但需警惕病情进展。若出现头痛、视物模糊、上腹疼痛等症状提示可能发展为子痫前期，需及时干预。

当血压持续超过160/110毫米汞柱伴蛋白尿或血小板减少、肝肾功能异常时，属于重度子痫前期，可能引发胎盘早剥、胎儿生长受限甚至胎死宫内。子痫发作时孕妇可出现抽搐、昏迷，直接威胁生命。此类情况需立即住院治疗，必要时终止妊娠。慢性高血压患者妊娠后病情加重风险较高，可能合并心力衰竭或脑血管意外。

妊娠合并高血压患者应每日监测血压，记录尿量及体重变化。饮食需限制钠盐摄入，补充优质蛋白和钙剂，避免腌制食品。适度活动如散步有助于改善循环，但避免剧烈运动。出现头晕、水肿加重或胎动异常时须即刻就医。遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物，禁止自行调整剂量。定期进行胎心监护和超声检查，评估胎儿发育状况。病情稳定者可在医生指导下选择合适分娩方式，严重病例需多学科团队协作处理。