孩子感冒晚上咳嗽严重白天轻，可能与夜间呼吸道分泌物增多、体位变化以及环境因素有关。夜间咳嗽加重的原因包括呼吸道分泌物堆积、平躺时分泌物刺激咽喉、以及空气干燥或过敏原暴露。白天咳嗽较轻则可能与活动促进分泌物排出有关。针对这种情况，可以通过调整睡眠姿势、保持空气湿润、使用药物缓解症状等方式改善。
1、夜间呼吸道分泌物增多
感冒时，呼吸道黏膜分泌的黏液增多，夜间平躺时，这些分泌物容易堆积在咽喉部位，刺激咳嗽反射。同时，夜间迷走神经兴奋性增强，也会加重咳嗽。建议孩子睡觉时垫高头部，帮助分泌物向下流动，减少刺激。
2、体位变化的影响
白天孩子活动较多，站立或坐姿有助于分泌物通过重力作用排出，咳嗽症状相对较轻。而夜间平躺时，分泌物容易滞留，导致咳嗽加重。可以尝试让孩子侧卧睡觉，减少分泌物对咽喉的刺激。
3、环境因素的影响
夜间空气干燥或室内存在过敏原（如尘螨、宠物毛发）也可能加重咳嗽。使用加湿器保持空气湿润，定期清洁床上用品，减少过敏原暴露，有助于缓解症状。
4、药物治疗
如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生指导下使用止咳药物。例如，右美沙芬可以抑制咳嗽中枢，缓解干咳；氨溴索可以稀释痰液，促进排痰；抗组胺药物如氯雷他定可以减轻过敏引起的咳嗽。
5、饮食与护理
多喝温水有助于稀释痰液，缓解咳嗽。避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻食品。可以尝试蜂蜜水或梨汤，具有一定的润喉止咳作用。
孩子感冒夜间咳嗽严重白天轻，主要与分泌物堆积、体位变化和环境因素有关。通过调整睡眠姿势、保持空气湿润、使用药物和饮食调理，可以有效缓解症状。如果咳嗽持续加重或伴有其他异常症状，应及时就医，排除其他疾病的可能性。