中耳炎的症状表现形式

中耳炎的症状表现形式主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、耳鸣以及发热等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随鼓膜穿孔或积液，需根据具体类型采取针对性治疗。

急性中耳炎早期常表现为突发性耳痛，疼痛程度从钝痛到尖锐刺痛不等，可能放射至同侧头部。儿童因表达能力有限，可能通过抓耳、哭闹或拒食表现不适。化脓性中耳炎伴随鼓膜充血时疼痛加剧，鼓膜穿孔后脓液排出可暂时缓解。非化脓性中耳炎可能表现为耳内闷胀感，需通过耳镜检查确诊。

中耳炎导致传导性听力障碍，患者自觉耳闷或听声音遥远。渗出性中耳炎因鼓室积液使听力减退呈波动性，捏鼻鼓气可能暂时改善。慢性中耳炎长期炎症可破坏听小骨链，造成持续性听力损伤。建议通过纯音测听和声导抗测试评估听力损失程度。

化脓性中耳炎鼓膜穿孔后会出现黄色或带血性脓液，分泌物可能有臭味。慢性化脓性中耳炎反复流脓超过3个月，可能伴随胆脂瘤形成。外耳道炎与中耳炎流脓需通过耳镜鉴别，后者脓液多来自鼓膜穿孔处。清洁外耳道时避免用力过猛导致二次感染。

中耳炎引起的耳鸣多为低频嗡嗡声，与咽鼓管功能障碍或肌肉痉挛有关。急性期耳鸣可能随炎症消退而减轻，慢性中耳炎耳鸣可能持续存在。气压损伤性中耳炎可能伴随高频耳鸣，需排除内耳病变。耳鸣严重时可进行掩蔽治疗或习服疗法。

儿童急性中耳炎常见38-39℃发热，可能伴随呕吐或腹泻等全身症状。成人化脓性中耳炎发热程度较轻，但免疫力低下者可能出现高热。反复中耳炎发作伴持续低热需排查鼻咽部病灶。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热。

中耳炎患者应避免用力擤鼻或游泳时耳道进水，保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。出现持续耳痛、听力骤降或面瘫等表现需立即就医，慢性中耳炎患者应定期进行耳内镜和听力随访。哺乳期婴儿喂奶时保持头高位，可降低中耳炎发生概率。